子宮肌瘤成為女性健康的第一殺手

博禾醫(yī)生
30歲以上女性每5人中有1人患子宮肌瘤最新統(tǒng)計(jì)資料表明,子宮肌瘤是女性最常發(fā)的腫瘤,稱為“婦科第一瘤”,30歲以上女性的發(fā)病率最高,每五個(gè)人中就有一個(gè)患子宮肌瘤,患病率高達(dá)20%;30~50歲的女性發(fā)病率約40%左右;以40~50歲發(fā)病率最高,約占51.2%~60.9%。近年來(lái),發(fā)病率呈上升趨勢(shì),幾乎占婦科疾病的25%,而且傾向于年輕化,接受治療的患者中年輕的只有二十幾歲到十幾歲,成為名副其實(shí)的婦科第一腫瘤,是長(zhǎng)期影響女性健康的重要原因。
什么是子宮肌瘤
北京婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)生、教授孔為民說(shuō):一旦檢測(cè)出子宮肌瘤,很多女性同胞就不會(huì)這樣認(rèn)為,不會(huì)立即診治,但最終導(dǎo)致子宮損失的另一部分人驚慌失措,談?wù)撃[瘤的顏色變化。這是對(duì)子宮肌瘤疾病知識(shí)不了解的誤解。事實(shí)上,子宮肌瘤是由子宮肌肉組織增生形成的良性腫瘤。大多數(shù)情況下,子宮肌瘤并不嚴(yán)重,但如果有大出血和惡變,可能會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,甚至影響患者的生活。
對(duì)于發(fā)病原因,一些研究認(rèn)為其發(fā)生可能與體內(nèi)雌激素水平過(guò)高、長(zhǎng)期受雌激素刺激有關(guān)。
子宮肌瘤的危害
不育子宮肌瘤可引起女性不育,發(fā)生率為27%。但是,子宮肌瘤被摘除后懷孕的患者很多。
流產(chǎn)并非所有子宮肌瘤都會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),這與肌瘤的生長(zhǎng)位置有關(guān)。漿膜下子宮肌瘤對(duì)妊娠的影響不大,但肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤增大子宮,子宮腔彎曲變形,流產(chǎn)。
例如,懷孕的就像種子,子宮腔就像土地。土地發(fā)生變化,不僅影響種子的栽培,還妨礙著床(栽培)的孕卵的生長(zhǎng),引起流產(chǎn)。
癌變子宮肌瘤最嚴(yán)重的危害就是發(fā)生癌變,一旦肌瘤發(fā)生了肉瘤變性,瘤體就會(huì)瘋狂生長(zhǎng),這種肌瘤最容易發(fā)生惡變,臨床上調(diào)查0.5%~1%的病人會(huì)發(fā)生惡變。因此,大家在生活中一定要積極進(jìn)行預(yù)防,以免出現(xiàn)以上的危害。
子宮肌瘤的早期信號(hào)
有關(guān)研究指出,41%的流產(chǎn)與子宮肌瘤有關(guān),還可能導(dǎo)致不孕、早產(chǎn)等,甚至與子宮頸癌同時(shí)存在。為了女性的長(zhǎng)期健康,一旦出現(xiàn)以下信號(hào)要及時(shí)進(jìn)行治療。
月經(jīng)異常:表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,20天或者20多天一次,經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng),出血量增多。
腹部腫瘤:子宮肌瘤突然擴(kuò)大腹腔時(shí),早上空腹時(shí)或膀胱充滿時(shí),小腹部可以接觸到硬而活動(dòng)的腫瘤。
便秘:平時(shí)大便很正常,突然發(fā)生排便困難,里急后重。
尿頻、尿急:如果泌尿系統(tǒng)本身無(wú)疾病,出現(xiàn)了尿頻、尿急、排尿障礙、尿潴留,可考慮是子宮肌瘤壓迫了膀胱。壓迫輸尿管時(shí)可導(dǎo)致腎盂積水。
陰道分泌物增多:由于子宮腔增大,腺體分泌增加,而致白帶增多。黏膜下肌瘤表面感染時(shí),則會(huì)出現(xiàn)大量血性或膿性白帶,并有強(qiáng)烈臭味,易引起婦科炎癥。
貧血:肌瘤引起長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)常引起繼發(fā)性貧血,嚴(yán)重時(shí)全身無(wú)力、臉色蒼白、氣短、慌張等癥狀。
B超可早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤
早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤需定期去檢查,而B(niǎo)超一般即可確診,并且肌瘤的位置也能看得出來(lái)。女性朋友一看到肌瘤就不能做CT、核磁。超聲波檢查簡(jiǎn)單,花錢(qián)少,無(wú)創(chuàng)。
在什么情況下需要手術(shù)
肌瘤超過(guò)6厘米的子宮像懷孕10周一樣大,也就是說(shuō)2個(gè)半月大,或者單個(gè)肌瘤超過(guò)6厘米是手術(shù)的指征,超過(guò)6厘米的肌瘤有可能惡化,惡化率為0.5%。
向里生長(zhǎng)子宮肌瘤不足6厘米,但向子宮前生長(zhǎng),壓迫患者膀胱引起尿頻,或者向后生長(zhǎng)影響直腸,患者便秘是第二個(gè)手術(shù)指征。
大出血月經(jīng)量多,經(jīng)期長(zhǎng),血常規(guī)顯示血色素低,貧血嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效。
生長(zhǎng)速度快的生育年齡腫瘤生長(zhǎng)快,閉經(jīng)后肌瘤應(yīng)萎縮變小,但閉經(jīng)后肌瘤仍生長(zhǎng),這些情況需要排除惡變的可能性,這也是需要手術(shù)的指征。
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