生病的女性避孕要慎重選擇
博禾醫(yī)生
生病的女性避孕需根據(jù)具體疾病類型和身體狀況謹(jǐn)慎選擇避孕方式。避孕方式主要有避孕套、短效避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑、避孕針等,不同疾病狀態(tài)下適用性存在差異。
避孕套是患病女性最安全的避孕選擇之一,尤其適合心血管疾病、肝腎功能不全或存在血栓風(fēng)險的患者。避孕套無激素干擾,不會影響原有疾病的治療或加重病情。使用避孕套還能有效預(yù)防性傳播疾病,對于免疫力低下的患者尤為重要。需注意選擇正規(guī)廠家產(chǎn)品并正確使用,避免破裂或滑脫導(dǎo)致避孕失敗。
復(fù)合激素類短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等,可能加重某些疾病風(fēng)險。高血壓、糖尿病、偏頭痛、乳腺癌患者應(yīng)避免使用。但對于多囊卵巢綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下可能有助于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。用藥前需全面評估凝血功能、肝功能等指標(biāo)。
含銅宮內(nèi)節(jié)育器如TCu380A適合多數(shù)慢性病患者,但子宮畸形、盆腔炎急性期禁用。含左炔諾孕酮的宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)如曼月樂可能改善月經(jīng)過多,但會增加點滴出血概率。免疫系統(tǒng)疾病患者置入前需評估感染風(fēng)險,置入后需定期復(fù)查位置。
左炔諾孕酮皮下埋植劑如依伴儂適用于不能使用雌激素的患者,但可能引起不規(guī)則出血。肝病患者需謹(jǐn)慎使用,因藥物主要通過肝臟代謝。植入前需排除妊娠,植入后需定期檢查埋植劑位置及肝功能變化。
長效醋酸甲羥孕酮避孕針如狄波-普維拉每3個月注射一次,適合依從性差的患者。但可能引起骨密度下降,不推薦長期使用。抑郁癥患者可能加重情緒癥狀,用藥期間需監(jiān)測精神狀態(tài)。停藥后生育能力恢復(fù)可能延遲。
患病女性選擇避孕方式前應(yīng)咨詢專科醫(yī)生,詳細告知現(xiàn)有疾病、用藥史和家族史。避免自行購買避孕藥物,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。同時保持健康生活方式,合理膳食補充葉酸、鐵等營養(yǎng)素,適度運動增強體質(zhì)。出現(xiàn)異常出血、頭痛、胸痛等癥狀需及時就醫(yī)調(diào)整避孕方案。
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