一歲半寶寶發(fā)燒反復(fù)怎么回事
博禾醫(yī)生
一歲半寶寶發(fā)燒反復(fù)可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹、中耳炎等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。
病毒感染是嬰幼兒反復(fù)發(fā)熱的常見(jiàn)原因,可能與呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
細(xì)菌感染如鏈球菌性咽炎、尿路感染等可能導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù),常伴隨局部紅腫、排尿異常等癥狀。家長(zhǎng)需觀察寶寶有無(wú)異??摁[或拒食行為,及時(shí)采集尿液或咽拭子送檢。確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑,用藥期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。
接種麻腮風(fēng)疫苗等減毒活疫苗后,部分寶寶會(huì)出現(xiàn)持續(xù)1-3天的低熱反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄接種時(shí)間與發(fā)熱關(guān)系,保持接種部位清潔干燥。可適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,避免使用退熱貼等可能引起皮膚刺激的物理降溫方式。
人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹,特征為高熱3-5天后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。發(fā)熱期家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免過(guò)度包裹衣物。皮疹出現(xiàn)后發(fā)熱會(huì)自行消退,期間可遵醫(yī)囑使用小兒柴桂退熱顆粒輔助治療。
急性中耳炎因咽鼓管功能障礙導(dǎo)致,寶寶可能出現(xiàn)揪耳朵、夜間哭鬧等癥狀。家長(zhǎng)需避免平躺喂奶,哺乳時(shí)保持頭高位。確診后可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混懸劑,治療期間需復(fù)查鼓膜恢復(fù)情況。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,選擇寬松透氣的純棉衣物。飲食上提供米湯、蘋果泥等易消化食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。保持每日1000-1500毫升液體攝入,觀察尿量及精神狀態(tài)。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退或出現(xiàn)抽搐、嘔吐、皮疹擴(kuò)散等情況,須立即前往兒科急診?;謴?fù)期避免前往人群密集場(chǎng)所,定期復(fù)查血常規(guī)直至癥狀完全消失。
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