手臂可以上環(huán)避孕嗎
博禾醫(yī)生
手臂皮下埋植避孕是可行的避孕方式,通過植入孕激素緩釋劑達到避孕效果,具有長效、可逆、操作簡便的特點。
手臂避孕環(huán)實為皮下埋植劑,內(nèi)含左炔諾孕酮等孕激素,通過硅膠管緩慢釋放藥物抑制排卵、增稠宮頸黏液、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境。單次植入可維持3-5年避孕效果,避孕成功率超過99%。需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下將火柴棒大小的埋植劑植入上臂內(nèi)側(cè)皮下。
適合需要長期避孕的健康女性,尤其哺乳期婦女、對雌激素禁忌者、記性服藥困難人群。嚴重肝病、乳腺癌患者禁用,肥胖女性可能影響藥效。植入前需進行婦科檢查、血壓測量和妊娠排除,月經(jīng)周期第1-5天為最佳植入時間。
局部麻醉后,醫(yī)生使用專用套管針在非優(yōu)勢手上臂內(nèi)側(cè)距肘部8-10厘米處作3毫米切口,將埋植劑呈扇形植入皮下。全程約5分鐘,無需縫合,創(chuàng)可貼覆蓋即可。術(shù)后24小時避免劇烈運動,3天內(nèi)保持植入部位干燥,一周后復(fù)查位置是否正常。
常見月經(jīng)模式改變?nèi)琰c滴出血、閉經(jīng),通常3-6個月自行緩解。偶見頭痛、乳房脹痛、痤瘡等,可服用布洛芬緩解。嚴重持續(xù)出血可考慮短期補充雌激素。植入部位可能出現(xiàn)淤青、硬結(jié),需警惕罕見感染或埋植劑移位,需立即就醫(yī)處理。
到期或計劃懷孕時需專業(yè)取出,在原切口旁開新切口用止血鉗夾出。取出后生育能力迅速恢復(fù),90%女性在1年內(nèi)自然受孕。更換新埋植劑需間隔至少24小時,可與取出術(shù)同期進行。緊急情況下可隨時取出終止避孕效果。
日常護理需定期觸摸檢查埋植劑位置,避免植入側(cè)手臂過度負重或撞擊。飲食注意補充維生素B族和鐵劑改善激素代謝,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動。避孕期間仍需使用避孕套預(yù)防性傳播疾病,每年進行婦科體檢評估避孕適應(yīng)性。埋植劑不影響哺乳,但建議產(chǎn)后6周再植入確保子宮恢復(fù)。
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