孕中期先兆性流產(chǎn)有什么癥狀
孕中期先兆性流產(chǎn)主要表現(xiàn)為陰道流血、下腹疼痛、腰骶部酸脹、宮縮頻繁及胎動(dòng)異常。這些癥狀可能由胎盤異常、宮頸機(jī)能不全、感染、激素水平不足或外傷等因素引起。
1、陰道流血：
妊娠12-28周出現(xiàn)少量暗紅色或鮮紅色出血，可能伴隨血塊。出血量與胎盤位置異常如前置胎盤或蛻膜剝離有關(guān)，需立即臥床休息并監(jiān)測(cè)出血變化，必要時(shí)使用黃體酮類藥物穩(wěn)定妊娠。
2、下腹疼痛：
持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛部位多位于下腹正中或兩側(cè)?？赡芘c子宮過度敏感、宮腔感染或子宮畸形有關(guān)，建議避免體力活動(dòng)并通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
3、腰骶酸脹：
腰部及骶骨區(qū)域沉重感或鈍痛，長(zhǎng)時(shí)間站立后加重。常見于宮頸機(jī)能不全患者，因子宮壓力增大導(dǎo)致宮頸縮短，需通過宮頸環(huán)扎術(shù)或子宮托干預(yù)。
4、宮縮頻繁：
每小時(shí)超過4次的規(guī)律性宮縮，伴隨子宮發(fā)硬。多由脫水、尿路感染或精神緊張誘發(fā)，需補(bǔ)充水分并監(jiān)測(cè)宮縮抑制劑如鹽酸利托君的使用指征。
5、胎動(dòng)異常：
胎動(dòng)突然減少或劇烈躁動(dòng)，24小時(shí)內(nèi)少于10次需警惕。可能提示胎兒窘迫，需立即進(jìn)行超聲檢查評(píng)估羊水量及臍血流情況。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床，避免提重物及性生活，保持每日飲水量2000毫升以上，攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深綠色蔬菜。建議每2小時(shí)左側(cè)臥位休息20分鐘，使用托腹帶減輕腹部壓力，定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或加重，需急診處理以評(píng)估宮頸長(zhǎng)度和胎兒存活狀態(tài)。
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