孩子先嘔吐拉稀后發(fā)燒
博禾醫(yī)生
孩子先嘔吐拉稀后發(fā)燒可能與胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物中毒、中耳炎等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,孩子可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,隨后因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài),避免脫水??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,初期表現(xiàn)為嘔吐和稀水樣便,隨后出現(xiàn)發(fā)熱。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),防止脫水??勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等藥物。
細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、志賀氏菌等引起,孩子除嘔吐腹瀉外,可能出現(xiàn)黏液血便和高熱。家長(zhǎng)需注意飲食衛(wèi)生,及時(shí)就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
食物中毒可能因食用變質(zhì)食物導(dǎo)致,孩子會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性嘔吐、腹瀉,隨后因毒素吸收出現(xiàn)發(fā)熱。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止可疑食物攝入,保留食物樣本供檢測(cè)。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。
中耳炎患兒可能因耳部疼痛出現(xiàn)嘔吐,同時(shí)因感染出現(xiàn)發(fā)熱,腹瀉可能與抗生素使用有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察孩子是否抓撓耳朵,及時(shí)耳鼻喉科就診??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林顆粒、布洛芬混懸滴劑、氧氟沙星滴耳液等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子飲食清淡,少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,注意腹部保暖。嘔吐劇烈時(shí)可暫禁食2-4小時(shí),但需保證水分?jǐn)z入。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過38.5℃時(shí)可物理降溫。腹瀉期間避免高糖、高脂飲食,可食用米湯、蘋果泥等易消化食物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。如出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱等情況需立即就醫(yī)。
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