新生兒發(fā)燒的癥狀
新生兒發(fā)燒的癥狀主要有體溫升高、哭鬧不安、食欲下降、皮膚發(fā)紅、呼吸急促等。新生兒發(fā)燒可能是由感染、脫水、環(huán)境溫度過(guò)高、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、體溫升高
新生兒正常腋下體溫為36-37攝氏度，若測(cè)量結(jié)果超過(guò)37.5攝氏度可視為發(fā)熱。體溫升高可能與環(huán)境溫度過(guò)高、包裹過(guò)厚等非病理性因素有關(guān)，家長(zhǎng)需檢查襁褓是否過(guò)緊，并調(diào)整室溫至24-26攝氏度。若伴隨手腳冰涼或寒顫，可能與細(xì)菌性感染有關(guān)，需警惕新生兒敗血癥等疾病。
2、哭鬧不安
持續(xù)哭鬧且安撫無(wú)效是新生兒不適的典型表現(xiàn)。發(fā)熱時(shí)可能因頭痛、肌肉酸痛等導(dǎo)致煩躁，若伴隨尖聲哭叫或嗜睡，需考慮化膿性腦膜炎可能。家長(zhǎng)需記錄哭鬧持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免過(guò)度搖晃嬰兒。
3、食欲下降
拒奶或吸吮無(wú)力常見(jiàn)于呼吸道感染或消化道疾病。新生兒胃容量小，發(fā)熱加速水分蒸發(fā)，易導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)可嘗試少量多次喂養(yǎng)，觀察尿量是否減少，若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)前囟凹陷，需立即就醫(yī)。
4、皮膚發(fā)紅
顏面潮紅或軀干皮膚發(fā)燙多與體溫調(diào)節(jié)中樞不完善有關(guān)。若出現(xiàn)瘀點(diǎn)、皮疹或局部腫脹，可能提示幼兒急疹、尿路感染等疾病。家長(zhǎng)應(yīng)避免使用酒精擦浴，可用溫水32-34攝氏度擦拭頸部、腋窩等大血管處。
5、呼吸急促
呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘需警惕肺炎。新生兒胸廓起伏明顯伴鼻翼煽動(dòng)時(shí)，可能因發(fā)熱增加耗氧量所致。家長(zhǎng)需保持環(huán)境通風(fēng)，將嬰兒頭肩部墊高15度，若出現(xiàn)口周發(fā)紺或呻吟樣呼吸應(yīng)立即送醫(yī)。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，發(fā)熱可能迅速進(jìn)展為嚴(yán)重感染。家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫3-4次，選擇耳溫槍或腋下電子體溫計(jì)。保持室內(nèi)濕度50%-60%，穿著純棉透氣衣物。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力，配方奶需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。避免使用退熱貼等物理降溫方式，禁用阿司匹林等藥物。若發(fā)熱持續(xù)12小時(shí)以上或體溫超過(guò)38.5攝氏度，須至兒科急診排查膿毒癥等危急情況。
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