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小兒腹瀉的原因及治療方法

小兒內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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小兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、氣候變化、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、口服補液、藥物治療、益生菌補充、就醫(yī)治療等方式改善。建議家長及時觀察患兒癥狀,避免自行用藥。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

過早添加輔食或食物種類突然改變可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣或蛋花湯樣。家長需暫停新增輔食,恢復(fù)原有喂養(yǎng)方式,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物輔助治療。

2、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染是常見誘因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。糞便檢測可見白細(xì)胞或輪狀病毒抗原陽性。需及時補充電解質(zhì),可選用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、鋅制劑等藥物,嚴(yán)重時需靜脈補液。

3、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋等食物過敏可能引發(fā)黏液血便,常伴有濕疹等過敏表現(xiàn)。家長應(yīng)記錄飲食日記,回避過敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石混懸液、深度水解配方奶粉。

4、氣候變化

腹部受涼或季節(jié)交替時易出現(xiàn)功能性腹瀉,大便多呈綠色稀便。需注意腹部保暖,適當(dāng)減少奶量,可配合使用丁桂兒臍貼、嬰兒健脾散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等溫和調(diào)理制劑。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致酸臭泡沫便,排便時伴隨腸鳴音。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑,配合使用酪酸梭菌活菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液、胃蛋白酶合劑等改善消化功能。

患兒腹瀉期間應(yīng)維持母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者需少量多次進(jìn)食。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少、精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免高糖高脂飲食,逐步增加米湯、蘋果泥等低渣食物,定期監(jiān)測體重變化。

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