胎停育的6個(gè)常見癥狀包括早孕反應(yīng)消失、陰道流血、腹痛、胎動消失、子宮停止增大以及妊娠試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、生殖道感染、免疫因素異常以及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

一、早孕反應(yīng)消失

懷孕后出現(xiàn)的惡心、嘔吐、乳房脹痛、乏力等早孕反應(yīng)，通常在孕12周后逐漸減輕。若在孕早期這些癥狀突然、完全地消失，可能是胚胎停止發(fā)育、體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速下降的信號。這屬于一種警示性表現(xiàn)，但并非絕對，部分孕婦早孕反應(yīng)本身就不明顯。出現(xiàn)這種情況時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，以明確胚胎狀況。

二、陰道流血

陰道流血是胎停育的常見癥狀，通常表現(xiàn)為少量褐色分泌物或鮮紅色出血，血量可能逐漸增多。流血是由于胚胎組織與子宮壁剝離所致。需要與先兆流產(chǎn)、宮頸息肉出血等情況鑒別。一旦出現(xiàn)陰道流血，無論量多量少，都應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)超聲檢查結(jié)果判斷胚胎是否存活，并決定后續(xù)處理方案。

三、腹痛

腹痛多表現(xiàn)為下腹部的隱痛、墜脹感或陣發(fā)性絞痛，可能伴有腰骶部酸痛。疼痛感可能隨著陰道流血的增多而加劇。腹痛是子宮收縮、試圖排出停止發(fā)育的胚胎組織所引起的。出現(xiàn)腹痛時(shí)，應(yīng)避免自行服用止痛藥物，以免掩蓋病情。需及時(shí)就醫(yī)，通過婦科檢查和超聲評估宮腔內(nèi)情況，若確診為胎停育，可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)，如負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)，以清除妊娠物。

四、胎動消失

對于已能感知胎動的孕婦，若原本規(guī)律的胎動突然減少或完全消失，是胎兒宮內(nèi)窘迫甚至胎停育的重要信號。胎動是胎兒生命活動最直接的體現(xiàn)。孕婦應(yīng)養(yǎng)成每日計(jì)數(shù)胎動的習(xí)慣。一旦發(fā)現(xiàn)胎動異常，如12小時(shí)內(nèi)胎動少于10次，或較平時(shí)減少超過一半，必須立即就醫(yī)。醫(yī)生會進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，評估胎兒安危。

五、子宮停止增大

在產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生通過測量宮高和腹圍來評估子宮增大是否與孕周相符。若連續(xù)多次檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小沒有增長，甚至小于相應(yīng)孕周，提示胚胎可能已停止發(fā)育。這需要由專業(yè)醫(yī)生通過觸診和超聲檢查來確認(rèn)。超聲可以準(zhǔn)確測量孕囊、頭臀長等指標(biāo)，若發(fā)現(xiàn)孕囊持續(xù)空虛無胚胎，或胚胎大小超過一定孕周仍無胎心搏動，即可診斷為胎停育。

六、妊娠試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰

家用早孕試紙檢測的是尿液中的人絨毛膜促性腺激素。胎停育后，隨著胚胎組織壞死，該激素水平會逐漸下降，可能導(dǎo)致早孕試紙檢測結(jié)果由陽性轉(zhuǎn)為弱陽性或陰性。但這并非早期診斷的可靠方法，因?yàn)榧に叵陆敌枰獣r(shí)間，且試紙檢測存在誤差。最準(zhǔn)確的診斷依賴于血人絨毛膜促性腺激素定量檢測和超聲檢查。血人絨毛膜促性腺激素水平增長緩慢、不升反降，結(jié)合超聲無胎心，是診斷胎停育的關(guān)鍵依據(jù)。

經(jīng)歷胎停育后，身心調(diào)理至關(guān)重要。建議充分休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品，以及富含維生素和鐵的蔬菜水果，如西藍(lán)花、菠菜、櫻桃，促進(jìn)身體恢復(fù)。保持情緒穩(wěn)定，可通過與家人溝通、培養(yǎng)興趣愛好等方式舒緩壓力。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可進(jìn)行必要的檢查，如夫妻雙方染色體、內(nèi)分泌、免疫抗體等，尋找可能原因。計(jì)劃再次懷孕前，建議進(jìn)行孕前咨詢，調(diào)理好身體狀態(tài)，并遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸。流產(chǎn)后需注意個(gè)人衛(wèi)生，一個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活，防止感染。定期復(fù)查，待身體和子宮內(nèi)膜完全恢復(fù)后再考慮妊娠。