嬰兒黃疸會(huì)導(dǎo)致嘴唇發(fā)紫嗎
嬰兒黃疸一般不會(huì)導(dǎo)致嘴唇發(fā)紫，但若伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥可能出現(xiàn)該癥狀。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染；嘴唇發(fā)紫多與缺氧或循環(huán)障礙相關(guān)，需警惕其他疾病。
嬰兒黃疸分為生理性和病理性兩類。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周內(nèi)消退，膽紅素水平較低，僅表現(xiàn)為皮膚黃染，不影響血氧運(yùn)輸，不會(huì)導(dǎo)致嘴唇顏色改變。病理性黃疸可能出現(xiàn)早、進(jìn)展快、程度重，但單純膽紅素升高仍以黃染為主要表現(xiàn)。若黃疸患兒出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫，需考慮合并新生兒肺炎、先天性心臟病、敗血癥等疾病，這些疾病可能同時(shí)存在缺氧或微循環(huán)障礙，進(jìn)而導(dǎo)致口唇青紫。
極少數(shù)情況下，重度高膽紅素血癥可能引發(fā)膽紅素腦病，此時(shí)患兒除黃疸外還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肌張力異常、嗜睡等。當(dāng)腦病進(jìn)展影響呼吸中樞功能時(shí)，可能出現(xiàn)呼吸抑制、血氧飽和度下降，繼而表現(xiàn)為嘴唇發(fā)紫。這種情況屬于黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸伴嘴唇發(fā)紫時(shí)，應(yīng)立即測(cè)量體溫并觀察呼吸頻率。保持環(huán)境通風(fēng)，避免包裹過緊影響呼吸。記錄黃疸范圍是否擴(kuò)大至手足心，監(jiān)測(cè)喂養(yǎng)量和精神狀態(tài)。無論是否確診黃疸并發(fā)癥，出現(xiàn)口唇青紫均需急診處理，醫(yī)生會(huì)通過血?dú)夥治?、心臟超聲等檢查明確病因，必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療或換血療法。
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