腎炎是怎么引起的原因有哪些癥狀
腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病及遺傳因素引起，常見(jiàn)癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓及腎功能異常。
1、感染因素：
鏈球菌感染后腎炎是典型病因，常見(jiàn)于咽喉或皮膚感染后1-3周發(fā)病。細(xì)菌或病毒通過(guò)免疫復(fù)合物沉積在腎小球，引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)茶色尿、眼瞼浮腫，需通過(guò)抗生素控制感染源，配合臥床休息。
2、免疫異常：
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導(dǎo)致狼瘡性腎炎。異常抗體攻擊腎小球基底膜，表現(xiàn)為大量蛋白尿和關(guān)節(jié)痛。治療需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，同時(shí)監(jiān)測(cè)抗核抗體滴度變化。
3、藥物損傷：
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或造影劑可能引發(fā)間質(zhì)性腎炎。藥物毒性直接損傷腎小管上皮細(xì)胞，典型癥狀為突發(fā)少尿和腰酸。確診后需立即停用可疑藥物，必要時(shí)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
4、代謝性疾?。?/h3>
糖尿病腎病是慢性腎炎的主要類(lèi)型，高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜增厚。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)泡沫尿和下肢凹陷性水腫。控制血糖和血壓是關(guān)鍵，常用藥物包括SGLT2抑制劑。
3、遺傳因素：
Alport綜合征等遺傳性腎炎多伴聽(tīng)力異常。IV型膠原蛋白基因突變導(dǎo)致腎小球基底膜結(jié)構(gòu)缺陷，青少年期即可出現(xiàn)血尿和進(jìn)行性腎功能下降?；驒z測(cè)可確診，需限制蛋白質(zhì)攝入延緩進(jìn)展。
腎炎患者每日食鹽攝入應(yīng)控制在3克以?xún)?nèi)，優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清。適度進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)晨起眼瞼和踝部水腫情況，記錄24小時(shí)尿量變化。出現(xiàn)尿量持續(xù)減少或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需急診處理。慢性患者每3個(gè)月復(fù)查血肌酐和尿微量白蛋白，夏季需注意預(yù)防脫水誘發(fā)急性發(fā)作。
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