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白帶發(fā)黑是怎么回事

婦科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#白帶

白帶發(fā)黑可能由月經(jīng)殘留、排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、月經(jīng)殘留

月經(jīng)末期少量經(jīng)血混合白帶氧化后可能呈現(xiàn)黑色,通常無特殊癥狀,無須治療。日常注意會(huì)陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲即可。若持續(xù)超過3天或伴有異味,需排除病理性因素。

2、排卵期出血

排卵期激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝落,血液氧化后與白帶混合形成黑色分泌物。多表現(xiàn)為偶發(fā)性點(diǎn)滴出血,可伴有輕微腹痛。建議記錄月經(jīng)周期,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)超聲檢查排除其他病變。

3、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致血性分泌物,常見外陰瘙癢、灼熱感。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊,治療期間避免性生活,定期復(fù)查白帶常規(guī)。

4、宮頸炎

宮頸糜爛或?qū)m頸息肉出血后血液氧化可致白帶發(fā)黑,常伴隨接觸性出血、腰骶酸痛。需宮頸TCT及HPV篩查,確診后可選用保婦康栓、抗宮炎片聯(lián)合紅外線照射治療,重度病變需行宮頸LEEP刀手術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位病灶周期性出血可能導(dǎo)致黑褐色分泌物,多伴有進(jìn)行性痛經(jīng)、不孕。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、桂枝茯苓膠囊或注射醋酸亮丙瑞林微球,嚴(yán)重者需病灶切除術(shù)。

日常應(yīng)避免頻繁使用陰道沖洗劑,選擇pH值4.5-5.5的私處清潔產(chǎn)品。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每年進(jìn)行婦科體檢,出現(xiàn)異常出血、腹痛加重或分泌物異味時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但經(jīng)期避免游泳、騎自行車等可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。

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