癲癇會(huì)給患者帶來(lái)哪些危害
癲癇可能給患者帶來(lái)認(rèn)知功能損害、意外傷害、心理障礙、社會(huì)功能受限以及藥物副作用等危害。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，發(fā)作時(shí)可能伴隨意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。
1、認(rèn)知功能損害
長(zhǎng)期反復(fù)癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致患者記憶力減退、注意力下降及執(zhí)行功能障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言能力退化或?qū)W習(xí)困難，兒童患者可能影響智力發(fā)育。顳葉癲癇患者更容易出現(xiàn)認(rèn)知損害，與海馬神經(jīng)元損傷有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
2、意外傷害風(fēng)險(xiǎn)
癲癇發(fā)作時(shí)突發(fā)意識(shí)障礙可能造成跌倒外傷、燙傷或溺水等意外。強(qiáng)直陣攣發(fā)作可能導(dǎo)致舌咬傷或關(guān)節(jié)脫位，自主神經(jīng)癥狀發(fā)作可能引發(fā)心律失常。建議患者避免高空作業(yè)、游泳等危險(xiǎn)活動(dòng)，發(fā)作頻繁者可佩戴防護(hù)頭盔?？R西平片、奧卡西平片等藥物有助于減少發(fā)作頻率。
3、心理障礙
約40%癲癇患者合并焦慮抑郁等心理問(wèn)題，與疾病羞恥感和社會(huì)歧視相關(guān)。部分患者因擔(dān)心當(dāng)眾發(fā)作產(chǎn)生社交恐懼，兒童可能出現(xiàn)行為異常。心理干預(yù)需結(jié)合認(rèn)知行為治療，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用舍曲林片、帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
4、社會(huì)功能受限
癲癇患者常面臨就業(yè)歧視和教育機(jī)會(huì)減少，部分國(guó)家限制患者考取駕照。發(fā)作控制不佳者可能影響婚姻家庭關(guān)系，兒童患者易遭遇校園欺凌。社會(huì)支持體系不完善會(huì)加劇功能障礙，需通過(guò)規(guī)范治療使發(fā)作控制在每年1-2次以下。
5、藥物副作用
長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物可能引起嗜睡、頭暈、肝功能異常等不良反應(yīng)。苯妥英鈉片可能導(dǎo)致牙齦增生，丙戊酸鎂緩釋片存在致畸風(fēng)險(xiǎn)。部分患者出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝腎功能。新型抗癲癇藥如拉莫三嗪片副作用相對(duì)較少。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施，避免強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腦電圖和血藥濃度復(fù)查，駕駛等特殊活動(dòng)需經(jīng)專業(yè)評(píng)估。社會(huì)應(yīng)消除對(duì)癲癇患者的歧視，提供平等就業(yè)和教育機(jī)會(huì)。
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