中藥白術(shù)生品與炒制品的區(qū)別主要體現(xiàn)在藥性變化、功效側(cè)重及臨床應(yīng)用三方面，生白術(shù)偏于健脾燥濕，炒白術(shù)增強(qiáng)補(bǔ)脾止瀉作用。

1、藥性差異：

生白術(shù)保留原始藥性，味苦甘而性溫，辛散之力較強(qiáng)，長(zhǎng)于燥濕利水；炒制后辛味減弱，性轉(zhuǎn)溫潤(rùn)，焦香入脾，更擅補(bǔ)益脾胃。傳統(tǒng)炮制理論認(rèn)為，炒制可降低生白術(shù)的燥烈之性，減少對(duì)胃腸道的刺激。

2、功效側(cè)重：

生白術(shù)側(cè)重治療水濕停滯，適用于水腫、痰飲等實(shí)證，如五苓散常用生品；炒白術(shù)以補(bǔ)脾固表為主，多用于脾虛泄瀉、胎動(dòng)不安等虛證，如參苓白術(shù)散多用麩炒品?，F(xiàn)代研究顯示炒制后白術(shù)內(nèi)酯類成分含量升高，增強(qiáng)腸道調(diào)節(jié)功能。

3、炮制工藝：

生白術(shù)僅經(jīng)過(guò)凈選切片，炒制分為清炒和輔料炒。清炒至微黃增強(qiáng)健脾作用，土炒止瀉效果顯著，麩炒緩和藥性。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，160℃麩炒10分鐘時(shí)多糖保留率最優(yōu)，傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)強(qiáng)調(diào)炒至表面黃褐色、透出焦香氣為度。

4、成分變化：

生品含揮發(fā)油約1.4%，炒制后降至0.8%但蒼術(shù)酮轉(zhuǎn)化率提升；炒白術(shù)氨基酸總量增加15%，其中谷氨酸含量翻倍，與補(bǔ)脾功效相關(guān)。高溫促使淀粉糊化產(chǎn)生新活性物質(zhì)，增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)作用。

5、使用禁忌：

陰虛內(nèi)熱者慎用生白術(shù)，易加重口干舌燥；炒白術(shù)性溫潤(rùn)但仍屬溫燥之品，長(zhǎng)期單用需配伍養(yǎng)陰藥。臨床報(bào)道顯示，炒白術(shù)每日超過(guò)30克可能引起腹脹，建議醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)證型選擇。

日常調(diào)理可選用炒白術(shù)煮粥取10克配粳米，或與茯苓、山藥燉湯；生白術(shù)宜配伍澤瀉、豬苓利水。運(yùn)動(dòng)方面建議脾虛者練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉，配合艾灸足三里增強(qiáng)藥效。儲(chǔ)存時(shí)炒制品需密封防潮，避免有效成分揮發(fā)。實(shí)證研究證實(shí)，合理選用炮制品可使臨床有效率提升22%，體現(xiàn)中醫(yī)辨證用藥精髓。