漿細(xì)胞性乳腺炎可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。漿細(xì)胞性乳腺炎可能與乳腺導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、局部紅腫疼痛等癥狀。

1、生活干預(yù)

急性期需避免擠壓或熱敷患處，選擇寬松透氣內(nèi)衣減少摩擦。每日用溫水輕柔清潔乳頭，保持局部干燥。飲食上減少高脂肪及辛辣刺激食物攝入，可適量增加維生素C含量高的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃，幫助減輕炎癥反應(yīng)。哺乳期患者需調(diào)整哺乳姿勢(shì)，避免單側(cè)乳房過(guò)度充盈。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的漿細(xì)胞性乳腺炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。頭孢克洛分散片適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌感染，可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有效，使用前需確認(rèn)青霉素過(guò)敏史?？股丿煶掏ǔＰ璩掷m(xù)7-10天。

3、抗炎藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和腫脹。布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成，消化道潰瘍患者慎用。雙氯芬酸鈉腸溶片具有較強(qiáng)抗炎作用，可能引起頭暈等不良反應(yīng)。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)時(shí)可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，但需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化。

4、中藥調(diào)理

中醫(yī)辨證屬肝郁氣滯型可用逍遙丸疏肝解郁，含柴胡、當(dāng)歸等成分。濕熱蘊(yùn)結(jié)型可選乳癖消膠囊清熱化濕，含蒲公英、夏枯草等藥材。外敷金黃散軟膏可消腫止痛，皮膚破損處禁用。中藥治療需持續(xù)2-3個(gè)月，服藥期間忌食生冷油膩。

5、手術(shù)治療

形成膿腫者需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。反復(fù)發(fā)作或伴有導(dǎo)管擴(kuò)張者可能需病變導(dǎo)管切除術(shù)，術(shù)中需注意保護(hù)乳頭乳暈復(fù)合體。術(shù)后可能出現(xiàn)乳房變形，必要時(shí)可同期進(jìn)行整形修復(fù)。所有手術(shù)方案需結(jié)合乳腺超聲等檢查結(jié)果制定。

漿細(xì)胞性乳腺炎患者應(yīng)定期進(jìn)行乳腺自查，發(fā)現(xiàn)乳頭溢液顏色異常或腫塊增大時(shí)及時(shí)復(fù)查。恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度上肢運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極拳促進(jìn)血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳房震蕩。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂，哺乳期患者需掌握正確排空乳汁方法。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑穿戴專(zhuān)用胸罩，定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。