導致牙齦增生的藥物主要有苯妥英鈉片、硝苯地平片、環(huán)孢素軟膠囊、非洛地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片等。長期使用這些藥物可能引起牙齦組織異常增生，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血或覆蓋牙冠。

1、苯妥英鈉片

苯妥英鈉片是抗癲癇藥物，常用于治療癲癇發(fā)作和三叉神經(jīng)痛。該藥物可能通過刺激牙齦成纖維細胞增殖，引發(fā)藥物性牙齦增生。患者可能出現(xiàn)牙齦邊緣肥厚、質(zhì)地堅韌，嚴重時可影響咀嚼功能。用藥期間需加強口腔清潔，定期進行牙周檢查。若增生嚴重，醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或建議牙周手術(shù)治療。

2、硝苯地平片

硝苯地平片為鈣離子拮抗劑類降壓藥，可能通過影響膠原代謝導致牙齦結(jié)締組織增生。臨床表現(xiàn)為牙齦乳頭腫大、呈分葉狀突起，可能伴隨刷牙出血。高血壓患者使用該藥時，應每日使用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣，并每3個月復查牙周狀況。必要時可遵醫(yī)囑更換為其他類型藥物。

3、環(huán)孢素軟膠囊

環(huán)孢素軟膠囊是器官移植后常用的免疫抑制劑，其代謝產(chǎn)物可能直接刺激牙齦組織增生。典型癥狀為牙齦廣泛性腫大，質(zhì)地松軟呈深紅色。移植術(shù)后患者需在用藥前進行徹底牙周治療，使用期間配合氯己定含漱液控制菌斑。增生嚴重時需牙周科與移植團隊協(xié)同調(diào)整用藥方案。

4、非洛地平緩釋片

非洛地平緩釋片屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，可能通過改變牙齦組織鈣離子通道引發(fā)增生。癥狀多始于牙齦乳頭腫大，逐漸發(fā)展為牙齦邊緣肥厚。長期服藥者應選用超軟毛牙刷，避免牙齦機械損傷。牙醫(yī)可能建議使用齦下刮治配合局部消炎處理。

5、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片作為降脂藥物，少數(shù)情況下可能通過影響膽固醇代謝途徑間接導致牙齦增生。患者可能出現(xiàn)牙齦輕微肥厚伴點狀出血。用藥期間需嚴格控制牙菌斑，補充維生素C增強牙齦抵抗力。若增生影響口腔功能，可考慮更換為普伐他汀鈉片等替代藥物。

藥物性牙齦增生患者應堅持使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每日配合牙線清理牙間隙。選用含氟牙膏可增強牙釉質(zhì)抗齲能力，避免使用酒精含量高的漱口水。每3個月進行專業(yè)潔牙，及時清除牙結(jié)石。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入，補充維生素B族和維生素C。出現(xiàn)牙齦持續(xù)腫大或出血時，需同時就診牙周科和原發(fā)病治療科室，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案。吸煙者應戒煙以降低牙齦炎癥風險。