乳腺癌在彩超檢查中的提示特征主要有腫塊形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、內(nèi)部回聲不均勻、后方回聲衰減、微鈣化灶等。彩超檢查是乳腺癌篩查的重要手段之一，可輔助判斷腫塊性質(zhì)。

1、腫塊形態(tài)不規(guī)則

乳腺癌腫塊在彩超下常呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài)，與周?chē)M織分界不清。良性腫瘤多表現(xiàn)為圓形或橢圓形，邊界清晰。惡性腫瘤由于浸潤(rùn)性生長(zhǎng)方式，常呈現(xiàn)分葉狀或星芒狀。彩超檢查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注腫塊長(zhǎng)徑與前后徑比值，比值大于1可能提示惡性。

2、邊緣毛刺狀

乳腺癌腫塊邊緣在彩超下可見(jiàn)毛刺狀或蟹足樣改變，這是由于腫瘤細(xì)胞向周?chē)M織浸潤(rùn)所致。良性腫瘤通常具有光滑完整的包膜。毛刺征象結(jié)合血流信號(hào)增強(qiáng)可提高診斷準(zhǔn)確性。檢查時(shí)需多切面觀察腫塊邊緣特征。

3、內(nèi)部回聲不均勻

乳腺癌腫塊內(nèi)部回聲多表現(xiàn)為不均勻低回聲，可能伴有囊性變或壞死區(qū)域。良性腫瘤內(nèi)部回聲通常均勻。彩超檢查時(shí)需調(diào)節(jié)增益使圖像清晰顯示內(nèi)部結(jié)構(gòu)，必要時(shí)可進(jìn)行彈性成像評(píng)估組織硬度。

4、后方回聲衰減

乳腺癌腫塊后方常出現(xiàn)回聲衰減現(xiàn)象，這是由于腫瘤組織對(duì)聲波的吸收和散射增加所致。良性腫瘤后方回聲多正常或增強(qiáng)。檢查時(shí)需注意調(diào)節(jié)深度補(bǔ)償，準(zhǔn)確評(píng)估后方回聲改變程度。

5、微鈣化灶

乳腺癌在彩超下可觀察到簇狀分布的微鈣化灶，表現(xiàn)為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲伴后方聲影。良性鈣化多粗大分散。高頻探頭有助于發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。發(fā)現(xiàn)可疑鈣化時(shí)需結(jié)合乳腺X線(xiàn)攝影進(jìn)一步評(píng)估。

乳腺彩超檢查建議在月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行，此時(shí)乳腺組織相對(duì)松軟便于觀察。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但應(yīng)避免在乳房皮膚涂抹護(hù)膚品。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)彩超結(jié)果結(jié)合乳腺X線(xiàn)、核磁共振或穿刺活檢等進(jìn)一步明確診斷。日常應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺彩超篩查。保持規(guī)律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。