嬰兒測(cè)量體溫該怎么辦?

博禾醫(yī)生
嬰兒測(cè)量體溫可通過(guò)肛溫測(cè)量、腋溫測(cè)量、耳溫測(cè)量、額溫測(cè)量、口溫測(cè)量等方式進(jìn)行。嬰兒體溫異??赡芘c感染、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、免疫接種反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。
肛溫測(cè)量是嬰兒體溫測(cè)量的金標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確度最高。測(cè)量時(shí)需使用專用肛溫計(jì),涂抹潤(rùn)滑劑后輕柔插入肛門約2厘米,保持1分鐘。肛溫超過(guò)38攝氏度視為發(fā)熱。該方法可能引起嬰兒不適,操作需謹(jǐn)慎避免損傷直腸黏膜。
腋溫測(cè)量操作簡(jiǎn)便安全,將體溫計(jì)尖端置于干燥腋窩中央夾緊5分鐘。腋溫正常范圍36-37攝氏度,測(cè)量值較肛溫低約0.5度。需注意腋下有汗液會(huì)影響準(zhǔn)確性,適合作為日常監(jiān)測(cè)手段。
使用紅外線耳溫計(jì)對(duì)準(zhǔn)鼓膜測(cè)量,1秒即可讀數(shù)。耳溫接近核心體溫,正常范圍35.8-38攝氏度。需拉直耳道確保探頭對(duì)準(zhǔn)鼓膜,耳垢過(guò)多或耳道畸形可能影響結(jié)果。三個(gè)月以下嬰兒耳道較窄,建議優(yōu)先選擇其他方法。
非接觸式紅外額溫槍對(duì)準(zhǔn)眉心位置測(cè)量,適合快速篩查。額溫易受環(huán)境溫度影響,正常值較腋溫低0.5-1度。測(cè)量時(shí)需去除額頭汗水或遮擋物,重復(fù)測(cè)量三次取平均值。發(fā)熱初篩陽(yáng)性需用其他方法復(fù)核。
將體溫計(jì)含于舌下閉合嘴唇3分鐘,適合能配合的較大嬰兒??跍卣7秶?6.3-37.2攝氏度,測(cè)量前30分鐘應(yīng)避免進(jìn)食冷熱飲。有咬合風(fēng)險(xiǎn)或呼吸困難嬰兒禁用,臨床較少用于嬰幼兒。
建議家長(zhǎng)選擇適合嬰兒年齡的測(cè)量方式,三個(gè)月內(nèi)嬰兒優(yōu)先采用肛溫或腋溫測(cè)量。發(fā)現(xiàn)體溫異常應(yīng)記錄測(cè)量時(shí)間、方法和數(shù)值,避免過(guò)度包裹衣物,保持環(huán)境溫度適宜。如持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或伴隨精神萎靡、拒食、皮疹等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)檢查。日常應(yīng)注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和排尿量等變化,避免在剛洗澡、進(jìn)食后立即測(cè)量體溫。
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