皮下埋藥避孕有副作用嗎
博禾醫(yī)生
皮下埋植避孕可能引起月經(jīng)紊亂、頭痛、情緒波動(dòng)、體重變化、局部皮膚反應(yīng)等副作用,需根據(jù)個(gè)體情況選擇。
皮下埋植避孕藥釋放的孕激素會(huì)抑制子宮內(nèi)膜增生,導(dǎo)致月經(jīng)周期改變。約20%使用者出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血,少數(shù)可能閉經(jīng)。癥狀持續(xù)3-6個(gè)月未緩解可考慮取出,必要時(shí)配合短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
激素水平波動(dòng)可能引發(fā)血管性頭痛,發(fā)生率約10%。建議記錄頭痛頻率,輕度癥狀可通過(guò)按摩太陽(yáng)穴、冷敷緩解,持續(xù)劇烈頭痛需就醫(yī)排除其他病因,必要時(shí)更換避孕方式。
孕激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引起情緒低落、焦慮等癥狀。保持規(guī)律作息和運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié),抑郁癥狀明顯者建議心理評(píng)估,嚴(yán)重時(shí)需取出埋植劑并改用非激素避孕措施。
部分使用者因水鈉潴留或食欲增加導(dǎo)致體重上升2-4公斤。控制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi),增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,體重持續(xù)增長(zhǎng)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值10%應(yīng)考慮更換避孕方法。
埋植部位可能出現(xiàn)淤青、硬結(jié)或感染,發(fā)生率低于5%。術(shù)后24小時(shí)冰敷減輕腫脹,保持傷口干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛需抗生素治療。極少數(shù)對(duì)硅膠管過(guò)敏者需立即取出。
使用期間建議增加富含維生素B6的食物如香蕉、鱷梨調(diào)節(jié)情緒,每周進(jìn)行3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善代謝。定期監(jiān)測(cè)血壓和乳腺情況,埋植后第1、3、6個(gè)月復(fù)查,避免同時(shí)使用利福平等影響藥效的藥物。埋植劑取出后生育能力可快速恢復(fù),計(jì)劃懷孕前建議提前3個(gè)月取出并補(bǔ)充葉酸。
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