成人濕疹全身都有較癢如何治療
成人濕疹全身都有較癢可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、精神因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱洗澡，水溫控制在32-37攝氏度，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇純棉寬松衣物，減少摩擦刺激。
2、外用藥物
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，亞急性期選用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。外用藥物需根據(jù)皮損分期和部位調(diào)整。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片或西替利嗪片。泛發(fā)性濕疹可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。合并感染需配合抗生素如頭孢呋辛酯片。全身用藥需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能及不良反應(yīng)。
4、光療
中重度頑固性濕疹可采用窄譜UVB或UVA1光療，每周2-3次，通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療時(shí)需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者禁用，治療期間避免日曬。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型選用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方如苦參湯可緩解瘙癢，針灸取穴曲池、血海等。需辨證施治，避免濫用清熱解毒類(lèi)藥物導(dǎo)致脾胃虛寒。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓，保持居住環(huán)境濕度40-60%，減少塵螨接觸。忌食辛辣刺激及已知過(guò)敏食物，補(bǔ)充維生素D和Omega-3。壓力過(guò)大可能誘發(fā)加重，可通過(guò)正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效，勿自行增減藥物。合并發(fā)熱或皮損化膿需及時(shí)就醫(yī)排除感染。
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