肌肉萎縮屬于什么科室檢查
肌肉萎縮屬于神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科檢查，可能涉及骨科、內(nèi)分泌科等科室聯(lián)合診療。肌肉萎縮的病因主要有神經(jīng)系統(tǒng)病變、肌肉疾病、廢用性萎縮、代謝異常、遺傳因素。
1、神經(jīng)內(nèi)科：
中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變是肌肉萎縮的常見原因。神經(jīng)內(nèi)科通過肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測評估神經(jīng)功能，針對肌萎縮側(cè)索硬化癥、脊髓灰質(zhì)炎后綜合征等疾病進(jìn)行診斷。伴隨癥狀包括肌束震顫、腱反射亢進(jìn)或減弱。
2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科：
針對廢用性肌肉萎縮制定運動康復(fù)方案。通過等速肌力測試、表面肌電圖評估萎縮程度，采用電刺激療法、抗阻訓(xùn)練改善肌肉功能。長期臥床或制動患者可能出現(xiàn)肌肉體積減少30%以上。
3、骨科：
關(guān)節(jié)疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性肌肉萎縮需骨科介入。如膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后股四頭肌萎縮，通過MRI評估肌肉脂肪浸潤程度。骨關(guān)節(jié)炎患者常伴隨關(guān)節(jié)周圍肌肉橫截面積減小。
4、內(nèi)分泌科：
甲狀腺功能異?；驇煨谰C合征引起的代謝性肌病需內(nèi)分泌檢查。血清肌酸激酶檢測可鑒別肌源性損害，糖尿病肌萎縮常表現(xiàn)為近端肌無力伴肌痛。
5、遺傳咨詢科：
進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥等遺傳性疾病需基因檢測。杜氏肌營養(yǎng)不良患兒會出現(xiàn)腓腸肌假性肥大，血清CK值可達(dá)正常值50倍以上。
肌肉萎縮患者應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白和深海魚類。漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練每周3次，單次不超過60分鐘，避免過度疲勞。水中運動可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，太極拳有助于改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)。定期監(jiān)測握力和30秒坐站測試評估康復(fù)效果，營養(yǎng)補充需重點關(guān)注維生素D和支鏈氨基酸。合并吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)構(gòu)，預(yù)防吸入性肺炎。
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