皮膚癌怎么形成的
博禾醫(yī)生
皮膚癌的形成主要與長期紫外線暴露、遺傳因素、化學物質(zhì)接觸、免疫抑制及慢性炎癥刺激等因素有關。皮膚癌通常表現(xiàn)為皮膚異常增生、潰瘍或色素沉著改變,主要包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤三種類型。
長期過度暴露于紫外線是皮膚癌最常見的誘因。紫外線可損傷皮膚細胞DNA,導致細胞異常增殖。戶外工作者或長期日光浴人群風險較高。日常需使用防曬霜、穿戴遮陽衣物,并避免正午強光照射。定期皮膚自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常病變。
家族中有皮膚癌病史者患病風險顯著增加。某些遺傳性疾病如著色性干皮病會顯著提升皮膚癌概率。這類人群需加強防曬措施,建議每半年進行一次專業(yè)皮膚鏡檢查?;驒z測可幫助評估個體風險等級。
長期接觸砷、煤焦油等化學物質(zhì)可能誘發(fā)皮膚癌。相關職業(yè)人群如化工工人、煉油廠員工需做好防護。臨床表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)角化過度或潰瘍性病變。工作中應嚴格使用防護裝備,出現(xiàn)皮膚異常應及時就醫(yī)。
器官移植后使用免疫抑制劑的患者,皮膚癌發(fā)病率比常人高數(shù)十倍。HIV感染者等免疫功能低下人群也屬高危群體。這類患者需每3個月進行皮膚篩查,發(fā)現(xiàn)可疑皮損可考慮使用咪喹莫特乳膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑治療。
長期未愈的燒傷瘢痕、慢性潰瘍可能惡變?yōu)轺[狀細胞癌。放射治療后的皮膚區(qū)域也有癌變風險。對于慢性皮膚病變應積極治療原發(fā)病,必要時進行病理活檢。早期手術切除可有效阻止癌變進展。
預防皮膚癌需建立全面的防護體系。除嚴格防曬外,應避免使用含致癌物質(zhì)的日化產(chǎn)品,高危職業(yè)者需做好職業(yè)防護。建議每月自查全身皮膚,重點觀察新發(fā)色素痣或原有痣的大小、形狀變化。40歲以上人群每年應進行專業(yè)皮膚鏡檢查,有家族史者可將篩查年齡提前至30歲。日常飲食可多攝入富含維生素C、維生素E的蔬菜水果,這些抗氧化物質(zhì)有助于修復紫外線造成的皮膚損傷。發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍、不規(guī)則色素沉著或快速增生的腫塊時,須及時至皮膚科就診。
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