鼻咽癌通常需要做鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、EB病毒血清學(xué)檢查、血液常規(guī)檢查等。鼻咽癌可能與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)，早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)完善相關(guān)檢查。

1、鼻咽鏡檢查

鼻咽鏡檢查是診斷鼻咽癌的首選方法，通過(guò)內(nèi)窺鏡直接觀察鼻咽部黏膜變化，可發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)使用軟性或硬性鼻咽鏡，從鼻腔或口腔進(jìn)入觀察鼻咽部，若發(fā)現(xiàn)異常增生、潰瘍等病變，可進(jìn)一步取組織送檢。該檢查具有直觀、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)，但可能引起短暫咽喉不適。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括鼻咽部CT、MRI或PET-CT，能清晰顯示腫瘤大小、浸潤(rùn)范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。CT可評(píng)估骨質(zhì)破壞，MRI對(duì)軟組織分辨率更高，PET-CT則有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。這些檢查為臨床分期和治療方案制定提供依據(jù)，但需注意部分患者可能對(duì)造影劑過(guò)敏。

3、病理活檢

病理活檢是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)鼻咽鏡下鉗取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)分析?；顧z可明確腫瘤類(lèi)型如非角化性癌、角化性鱗癌等，并檢測(cè)EBER原位雜交等分子標(biāo)志物。雖然屬于有創(chuàng)操作，但取材準(zhǔn)確率高，偶有出血風(fēng)險(xiǎn)，檢查后需觀察30分鐘。

4、EB病毒血清學(xué)檢查

EB病毒血清學(xué)檢查通過(guò)檢測(cè)VCA-IgA、EA-IgA等抗體水平輔助診斷。90%以上鼻咽癌患者存在EB病毒感染，抗體滴度升高提示患病風(fēng)險(xiǎn)，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該檢查僅需抽取靜脈血，適合作為篩查手段，但陰性結(jié)果不能完全排除腫瘤。

5、血液常規(guī)檢查

血液常規(guī)檢查可評(píng)估患者整體狀況，包括血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)。鼻咽癌患者可能出現(xiàn)貧血、炎癥指標(biāo)異常，晚期可有肝腎功能異常。雖然不能直接診斷癌癥，但能為治療耐受性評(píng)估提供參考，檢查前需空腹8小時(shí)以保證結(jié)果準(zhǔn)確。

確診鼻咽癌后應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇高蛋白、高維生素的軟質(zhì)飲食以減少吞咽不適。治療期間注意口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病情，出現(xiàn)頸部腫塊、頭痛等癥狀及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)，有助于提高治療效果。