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嬰兒急性腸胃炎幾天能好轉(zhuǎn)正常

嬰幼兒編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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嬰兒急性腸胃炎通常3-7天可好轉(zhuǎn),具體恢復(fù)時(shí)間與感染類型、護(hù)理措施、免疫狀態(tài)、補(bǔ)液情況及并發(fā)癥有關(guān)。

1、感染類型:

病毒性腸胃炎病程較短,輪狀病毒或諾如病毒感染約3-5天恢復(fù);細(xì)菌性腸胃炎如沙門(mén)氏菌感染需5-7天,需抗生素治療時(shí)療程延長(zhǎng)。糞便常規(guī)檢查可幫助鑒別病原體類型。

2、護(hù)理措施:

及時(shí)補(bǔ)液可縮短病程,每公斤體重需補(bǔ)充50-100ml口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)需稀釋后少量多次。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂食。

3、免疫狀態(tài):

6個(gè)月以下母乳喂養(yǎng)嬰兒因母體抗體保護(hù)恢復(fù)較快;早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良患兒可能延長(zhǎng)至7-10天。接種輪狀病毒疫苗的嬰兒癥狀更輕微。

4、補(bǔ)液情況:

輕度脫水表現(xiàn)為尿量略減,及時(shí)補(bǔ)液2天內(nèi)改善;中重度脫水需靜脈補(bǔ)液,恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)3-5天。觀察前囟凹陷程度和皮膚彈性可判斷脫水程度。

5、并發(fā)癥:

繼發(fā)乳糖不耐受需換無(wú)乳糖配方奶,病程延長(zhǎng)1-2周;腸套疊等急腹癥需立即就醫(yī)。血便、持續(xù)高熱或嗜睡提示病情加重。

病程中需維持清淡飲食,恢復(fù)期先嘗試米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。觀察精神狀態(tài)和尿量,持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)或8小時(shí)無(wú)尿需急診。保持喂養(yǎng)器具消毒,護(hù)理人員接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手。恢復(fù)后2周內(nèi)避免添加新輔食,逐步過(guò)渡至正常飲食。

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