咽炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度以及胃酸反流等原因引起。

1、病毒感染：

約70%的急性咽炎由鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒引起。病毒通過(guò)飛沫傳播侵入咽部黏膜，導(dǎo)致局部充血水腫，表現(xiàn)為咽干、咽癢、咳嗽等癥狀。這類咽炎具有自限性，通常無(wú)需特殊藥物治療，可通過(guò)多飲水、含服潤(rùn)喉片緩解癥狀。

2、細(xì)菌感染：

A組β-溶血性鏈球菌是細(xì)菌性咽炎的主要病原體，可能引發(fā)扁桃體化膿?；颊叱３霈F(xiàn)咽痛劇烈、發(fā)熱超過(guò)38.5℃、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。確診需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如青霉素類或頭孢類藥物。

3、環(huán)境刺激：

長(zhǎng)期暴露在粉塵、煙霧、干燥空氣或化學(xué)氣體中會(huì)損傷咽部黏膜屏障。教師、歌手等職業(yè)人群因持續(xù)接觸粉筆灰或空調(diào)環(huán)境，易發(fā)展成慢性咽炎。改善方法包括使用空氣加濕器、佩戴口罩、避免接觸二手煙等刺激源。

4、用嗓過(guò)度：

聲帶振動(dòng)頻率過(guò)高會(huì)導(dǎo)致杓狀軟骨區(qū)域機(jī)械性損傷，常見(jiàn)于主持人、電話客服等職業(yè)人群。癥狀表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感，可能伴隨聲帶小結(jié)或息肉。建議采用腹式呼吸發(fā)聲法，每小時(shí)發(fā)聲不超過(guò)45分鐘，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行嗓音訓(xùn)練治療。

5、胃酸反流：

胃食管反流疾病患者的胃酸刺激咽喉部黏膜，引發(fā)反流性咽炎。典型癥狀包括晨起聲嘶、反復(fù)清嗓、咽喉燒灼感，可能伴隨胸骨后疼痛。需控制飲食量、睡前3小時(shí)禁食，必要時(shí)在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑。

預(yù)防咽炎需保持每日2000毫升飲水，用淡鹽水漱口可清潔咽部。冬季外出佩戴圍巾避免冷空氣刺激，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食避免辛辣油炸食物，多食用雪梨、銀耳等潤(rùn)燥食材。教師等職業(yè)人群建議每節(jié)課后休息10分鐘，進(jìn)行哼鳴練習(xí)放松聲帶。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上咽痛、痰中帶血或呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。