節(jié)食減肥導(dǎo)致月經(jīng)不來怎么辦

博禾醫(yī)生
節(jié)食減肥導(dǎo)致月經(jīng)不來需立即調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)攝入,常見原因包括能量缺口過大、激素紊亂、體脂率過低、心理壓力及慢性疾病影響。
每日熱量攝入長(zhǎng)期低于基礎(chǔ)代謝率會(huì)觸發(fā)身體保護(hù)機(jī)制,下丘腦-垂體-卵巢軸功能受抑制。建議逐步增加每日攝入至1800大卡以上,優(yōu)先補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)碳水如燕麥、紅薯,搭配堅(jiān)果和深海魚類。
過度節(jié)食導(dǎo)致瘦素水平下降60%以上,直接影響促卵泡激素分泌。需進(jìn)行激素六項(xiàng)檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
女性體脂率低于17%時(shí)易出現(xiàn)閉經(jīng),需通過漸進(jìn)式增肌恢復(fù)至22%-25%。推薦每周3次抗阻訓(xùn)練配合高蛋白飲食,每日攝入1.5g/kg體重的乳清蛋白或雞蛋。
節(jié)食引發(fā)的焦慮抑郁會(huì)加重閉經(jīng),認(rèn)知行為療法效果顯著??捎涗浢咳诊嬍橙沼?,采用正念飲食法,必要時(shí)聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物改善情緒性進(jìn)食。
持續(xù)閉經(jīng)需排除多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病。婦科超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度,AMH檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,確診后需針對(duì)性進(jìn)行激素替代治療。
恢復(fù)期間每日保證攝入紅肉50g、綠葉蔬菜300g,補(bǔ)充維生素B族和鐵劑。運(yùn)動(dòng)選擇低強(qiáng)度有氧如游泳、快走,每周不超過150分鐘。建立規(guī)律作息,保證7小時(shí)睡眠有助于激素分泌節(jié)律恢復(fù)。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙,月經(jīng)恢復(fù)后仍需維持3-6個(gè)月營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。
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