突然暴飲暴食是什么病

博禾醫(yī)生
突然暴飲暴食可能與情緒性進(jìn)食、壓力反應(yīng)、飲食失調(diào)、激素失衡或潛在精神疾病有關(guān)。
負(fù)面情緒如焦慮、孤獨(dú)或抑郁會(huì)刺激大腦尋求即時(shí)滿足,食物成為緩解情緒的工具。應(yīng)對(duì)方法包括練習(xí)正念飲食,記錄情緒與進(jìn)食關(guān)聯(lián),嘗試深呼吸或散步替代進(jìn)食行為。
長(zhǎng)期壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,激發(fā)對(duì)高糖高脂食物的渴望。建立規(guī)律作息,采用漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,短期可適量選擇堅(jiān)果、黑巧克力等健康零食緩解壓力性進(jìn)食。
暴食癥典型表現(xiàn)為失控性進(jìn)食后伴隨催吐或過(guò)度運(yùn)動(dòng)。需認(rèn)知行為治療糾正體像認(rèn)知偏差,藥物如氟西汀可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)師制定結(jié)構(gòu)化飲食計(jì)劃。
下丘腦-垂體軸紊亂或胰島素抵抗可能引發(fā)病理性饑餓感。檢查甲狀腺功能、血糖指標(biāo),糖尿病前期患者需二甲雙胍等藥物調(diào)控,配合低GI飲食減少血糖波動(dòng)。
罕見病因包括腦腫瘤壓迫飽食中樞或Prader-Willi綜合征。MRI檢查排除顱內(nèi)病變,遺傳性疾病需生長(zhǎng)激素治療結(jié)合嚴(yán)格環(huán)境管控防止過(guò)度攝食。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加蛋白質(zhì)和膳食纖維占比,例如早餐選擇雞蛋燕麥粥,午餐搭配藜麥沙拉。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎行,睡眠不足會(huì)加劇暴食傾向,保持7-8小時(shí)睡眠有助于瘦素分泌。記錄飲食日記識(shí)別觸發(fā)因素,嚴(yán)重情況需精神科醫(yī)生評(píng)估是否伴隨雙相情感障礙或邊緣型人格障礙。
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