白細(xì)胞數(shù)低是什么原因

博禾醫(yī)生
白細(xì)胞數(shù)低可能由感染、藥物副作用、血液疾病、免疫系統(tǒng)異?;驙I養(yǎng)缺乏引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
病毒性感染如流感、肝炎等會(huì)暫時(shí)抑制骨髓造血功能,細(xì)菌感染如傷寒也可能導(dǎo)致白細(xì)胞消耗增加。治療需控制原發(fā)感染,病毒性感染可選用奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥物,細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素。
化療藥物、抗生素如氯霉素、抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶可能直接損傷骨髓。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性白細(xì)胞減少應(yīng)立即停藥,必要時(shí)使用粒細(xì)胞集落刺激因子促進(jìn)造血,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致造血功能衰竭。確診需骨髓穿刺檢查,治療包括免疫抑制劑環(huán)孢素、造血干細(xì)胞移植,嚴(yán)重者需輸注成分血支持。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能產(chǎn)生抗白細(xì)胞抗體。需檢測(cè)自身抗體,治療以糖皮質(zhì)激素潑尼松、免疫調(diào)節(jié)劑羥氯喹為主,配合血漿置換清除異常抗體。
維生素B12、葉酸或銅元素缺乏會(huì)影響白細(xì)胞生成。建議檢測(cè)血清維生素水平,補(bǔ)充相應(yīng)營養(yǎng)素,增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物攝入。
白細(xì)胞減少患者需保持飲食均衡,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)魚蝦蛋奶60-80克,適量補(bǔ)充獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止感染,建議選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。注意個(gè)人防護(hù),外出佩戴口罩,定期進(jìn)行血常規(guī)復(fù)查監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化,居住環(huán)境保持通風(fēng)并每日消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、口腔潰瘍等感染征兆需及時(shí)就醫(yī)。
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