脾功能亢進(jìn)怎么引起的

博禾醫(yī)生
脾功能亢進(jìn)可能由遺傳因素、感染性疾病、門(mén)靜脈高壓、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫異常等原因引起。
部分先天性代謝異常如戈謝病、尼曼-匹克病會(huì)導(dǎo)致脾臟異常增大,這類(lèi)疾病通過(guò)基因檢測(cè)可確診。中醫(yī)治療以健脾化濕為主,常用方劑如參苓白術(shù)散配合針灸足三里、三陰交等穴位,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行酶替代治療或脾切除術(shù)。
瘧疾、血吸蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)感染易引發(fā)脾臟充血腫大,EB病毒、肝炎病毒等持續(xù)感染也會(huì)刺激脾功能。急性期可用青蒿素類(lèi)藥物治療瘧疾,慢性階段推薦中醫(yī)清熱祛濕法,選用茵陳蒿湯加減,配合艾灸脾俞穴改善免疫功能。
肝硬化引起的門(mén)靜脈高壓使脾臟血液回流受阻,導(dǎo)致脾臟淤血性腫大。西醫(yī)采用門(mén)體分流術(shù)或脾動(dòng)脈栓塞,中醫(yī)常用活血化瘀方如血府逐瘀湯,配合耳穴壓豆肝、脾兩區(qū),日常需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入。
真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化等疾病促使脾臟代償性造血,引發(fā)功能亢進(jìn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用羥基脲等細(xì)胞抑制劑,中醫(yī)辨證屬血瘀證者可用桃紅四物湯,配合刺絡(luò)拔罐大椎、膈俞等穴位改善微循環(huán)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病常伴脾臟淋巴組織增生。西醫(yī)使用免疫抑制劑治療,中醫(yī)調(diào)理以疏肝健脾為原則,推薦逍遙散合玉屏風(fēng)散,每日按摩太沖、陽(yáng)陵泉穴位有助于調(diào)節(jié)免疫平衡。
脾功能亢進(jìn)患者需長(zhǎng)期保持低脂高蛋白飲食,推薦山藥粥、鯽魚(yú)湯等健脾食材,避免生冷油膩。適度練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式,或每天順時(shí)針按摩腹部100次。定期復(fù)查血常規(guī)和脾臟超聲,出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀需立即就醫(yī),肝硬化患者需嚴(yán)格禁酒并控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
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