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女性尿頻是怎么回事小肚子還喜歡疼

女性健康編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#尿頻#肚子

女性尿頻伴小腹疼痛可能與泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥、激素變化、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或婦科腫瘤有關(guān)。

1、泌尿感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)膀胱炎尿道炎時(shí),尿頻尿急伴隨下腹墜痛是典型癥狀。大腸桿菌感染占80%以上,性行為后未及時(shí)排尿、免疫力低下易誘發(fā)。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。每日飲水2000ml以上,避免憋尿。

2、盆腔炎癥:

衣原體或淋球菌引起的盆腔炎會(huì)導(dǎo)致膀胱壓迫和腹膜刺激,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且下腹持續(xù)隱痛。需做陰道分泌物培養(yǎng),注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素治療2周。急性期臥床休息,禁止性生活,熱敷腹部緩解疼痛。

3、激素波動(dòng):

圍絕經(jīng)期雌激素下降使尿道黏膜變薄,引發(fā)無(wú)菌性尿頻。黃體期前列腺素分泌增多可能刺激膀胱和子宮,產(chǎn)生周期性腹痛。短期可服用托特羅定緩解尿頻,疼痛明顯時(shí)使用布洛芬。豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物有助于改善癥狀。

4、膀胱過(guò)動(dòng):

逼尿肌異常收縮導(dǎo)致日間排尿>8次,常與焦慮情緒相關(guān)。膀胱訓(xùn)練如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉有效,藥物可選米拉貝隆或索利那新。避免咖啡、柑橘類等刺激性食物,練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)控制力。

5、占位病變:

子宮肌瘤壓迫膀胱或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)時(shí),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的尿頻腹痛。超聲檢查可鑒別,超過(guò)5cm的肌瘤需腹腔鏡切除,惡性病變根據(jù)分期選擇根治手術(shù)。絕經(jīng)后女性突發(fā)癥狀需優(yōu)先排查腫瘤。

每日攝入蔓越莓汁預(yù)防尿路感染,瑜伽貓式動(dòng)作緩解盆腔緊張。疼痛持續(xù)48小時(shí)以上或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,性行為后立即排尿沖洗尿道。長(zhǎng)期癥狀建議完善尿動(dòng)力學(xué)檢查,40歲以上女性每年需婦科超聲篩查。

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