婚前檢查通常不包含直接檢測(cè)流產(chǎn)史的專項(xiàng)項(xiàng)目，但部分檢查可能間接提示相關(guān)情況，主要涉及婦科檢查、超聲檢查、血液檢測(cè)、激素水平評(píng)估、病史詢問等。

1、婦科檢查：

通過陰道鏡或雙合診檢查可觀察宮頸形態(tài)變化，多次流產(chǎn)可能導(dǎo)致宮頸口呈橫裂狀或松弛。治療上若發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全，需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防早產(chǎn)，術(shù)后需臥床休息并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、超聲檢查：

經(jīng)陰道超聲能識(shí)別子宮內(nèi)膜厚度異?；?a href="http://www.international-tax-support.com/k/phsku3i7kti46al.html" target="_blank">宮腔粘連，流產(chǎn)清宮術(shù)后可能遺留這些痕跡。針對(duì)宮腔粘連可采用宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘，配合雌激素藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、血液檢測(cè)：

血HCG檢測(cè)可判斷近期妊娠情況，但無法確定流產(chǎn)時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)性低水平HCG需排查滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，采用甲氨蝶呤化療或子宮切除術(shù)，定期監(jiān)測(cè)血β-HCG數(shù)值變化。

4、激素水平：

反復(fù)流產(chǎn)可能影響卵巢儲(chǔ)備功能，AMH檢測(cè)可評(píng)估卵泡存量。卵巢早衰需補(bǔ)充雌孕激素如補(bǔ)佳樂+黃體酮，配合輔酶Q10改善卵子質(zhì)量，必要時(shí)進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)助孕。

5、病史采集：

醫(yī)生會(huì)詢問月經(jīng)史及孕產(chǎn)史，但我國(guó)實(shí)行自愿告知原則。心理疏導(dǎo)可采用認(rèn)知行為療法緩解流產(chǎn)帶來的焦慮，建議夫妻共同參與心理咨詢，建立正向溝通模式。

飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。備孕前3個(gè)月每日補(bǔ)充0.4mg葉酸，避免接觸放射線及化學(xué)毒物。定期進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查，建立完整的健康檔案有助于優(yōu)生優(yōu)育。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲減少感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常陰道流血及時(shí)就診。