避孕藥對(duì)女性身體有什么傷害

博禾醫(yī)生
避孕藥可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、血栓風(fēng)險(xiǎn)增加、激素水平波動(dòng)、消化系統(tǒng)不適、情緒變化等副作用,需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適避孕方式。
避孕藥通過外源性激素干擾自然周期,可能導(dǎo)致經(jīng)量減少、閉經(jīng)或突破性出血。短效避孕藥停藥后2-3個(gè)月經(jīng)周期可恢復(fù),長(zhǎng)效制劑需更長(zhǎng)時(shí)間。出現(xiàn)持續(xù)異常出血需排查子宮內(nèi)膜病變,必要時(shí)采用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期。
雌激素成分促進(jìn)凝血因子合成,使靜脈血栓發(fā)生率提高3-5倍。吸煙者、肥胖人群應(yīng)避免含雌激素制劑,可改用單一孕激素避孕藥。突發(fā)胸痛、下肢腫脹需立即就醫(yī),抗凝治療常用低分子肝素、華法林或利伐沙班。
孕酮衍生物可能引發(fā)乳房脹痛、體重增加,雄激素活性高的炔諾酮類可能加重痤瘡。建議選擇屈螺酮等抗雄激素活性制劑,配合維生素B6緩解水腫,二甲雙胍改善胰島素抵抗。
約15%使用者出現(xiàn)惡心嘔吐,多在服藥初期發(fā)生。改為睡前服藥可減輕癥狀,嚴(yán)重者聯(lián)用多潘立酮或奧美拉唑。腹瀉影響藥物吸收時(shí)需補(bǔ)服,建議搭配益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)焦慮、抑郁傾向??蓢L試更換含屈螺酮或地諾孕素的制劑,補(bǔ)充Omega-3脂肪酸改善情緒。持續(xù)情緒障礙超過2周需心理干預(yù),必要時(shí)停用激素避孕。
服用期間應(yīng)保證每日30mg維生素E和1.5L飲水,避免高鹽飲食加重水腫。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,推薦游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、肝功能,避孕藥連續(xù)使用不宜超過5年,計(jì)劃妊娠前建議停藥3-6個(gè)月。出現(xiàn)視覺模糊、持續(xù)頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即停藥就醫(yī)。
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