艾滋病可以通過母嬰傳播嗎
艾滋病可以通過母嬰傳播。艾滋病病毒可通過胎盤、分娩過程或哺乳傳播給胎兒或嬰兒。
母嬰傳播是艾滋病病毒傳播的重要途徑之一。艾滋病病毒存在于感染者的血液、體液和乳汁中，當孕婦感染艾滋病病毒后，病毒可能通過胎盤進入胎兒體內。胎盤屏障在正常情況下可以阻擋大部分病原體，但艾滋病病毒能夠穿透胎盤，導致胎兒感染。胎盤傳播多發(fā)生在妊娠中晚期，隨著妊娠進展，胎盤屏障功能可能減弱，病毒傳播風險增加。胎盤傳播的概率與孕婦體內病毒載量有關，病毒載量越高，傳播風險越大。
分娩過程中，胎兒接觸含有艾滋病病毒的母體血液和分泌物，可能導致感染。分娩傳播的風險與多種因素相關，包括分娩方式、產(chǎn)程長短和孕婦病毒載量。自然分娩時，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道，皮膚黏膜可能接觸病毒而發(fā)生感染。剖宮產(chǎn)可以減少胎兒接觸病毒的機會，降低傳播風險。產(chǎn)程過長或發(fā)生胎膜早破等情況時，傳播風險會相應增加。分娩過程中醫(yī)務人員操作不當，如使用產(chǎn)鉗或真空吸引器造成胎兒皮膚破損，也可能增加感染機會。
哺乳期傳播主要發(fā)生在母乳喂養(yǎng)過程中。艾滋病病毒可存在于母乳中，嬰兒通過吸吮可能感染病毒。母乳中的病毒含量與母親血液中的病毒載量呈正相關。混合喂養(yǎng)比純母乳喂養(yǎng)風險更高，因為混合喂養(yǎng)可能損傷嬰兒口腔和消化道黏膜，為病毒入侵創(chuàng)造條件。哺乳時間越長，傳播風險越高。在資源有限地區(qū)，由于缺乏安全替代喂養(yǎng)方式，母乳喂養(yǎng)仍是主要喂養(yǎng)方式，增加了傳播風險。
采取綜合干預措施可有效降低母嬰傳播風險。孕期規(guī)范使用抗病毒藥物能顯著抑制病毒復制，降低病毒載量。選擇合適的分娩方式，避免不必要的侵入性操作。新生兒出生后及時進行預防性抗病毒治療。在資源允許地區(qū)，建議艾滋病病毒感染母親避免母乳喂養(yǎng)，使用配方奶粉替代。定期隨訪監(jiān)測母親和嬰兒的健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。通過規(guī)范干預，母嬰傳播率可降至較低水平。
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