小兒發(fā)燒后嗜睡正常嗎
博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒后出現(xiàn)短暫嗜睡一般是正常的生理現(xiàn)象,若伴隨持續(xù)昏睡或意識模糊則需警惕嚴重疾病。發(fā)熱可能由病毒性感冒、細菌感染、中耳炎、肺炎、腦膜炎等原因引起。
發(fā)熱時機體代謝加快,能量消耗增加,睡眠是恢復體力的自然反應。多數(shù)兒童在退熱后1-2天內(nèi)嗜睡癥狀會逐漸緩解,期間可能出現(xiàn)食欲減退但飲水正常,清醒時精神狀態(tài)尚可。這種情況下保持環(huán)境安靜,適當補充水分和電解質(zhì)即可。
當嗜睡持續(xù)時間超過48小時,或出現(xiàn)叫不醒、嘔吐、抽搐、頸部僵硬等癥狀時,需考慮化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等嚴重感染。嬰幼兒囟門隆起、拒絕進食、哭聲尖細等表現(xiàn)也提示病情危重。此類情況往往伴隨高熱不退或體溫異常波動,皮膚可能出現(xiàn)瘀斑或花斑樣改變。
家長應每2小時監(jiān)測患兒體溫變化,記錄清醒時長和進食量??蓽蕚洳悸宸一鞈乙夯?qū)σ阴0被拥蝿﹤溆?,但須遵醫(yī)囑使用。避免過度包裹衣物,室溫維持在24-26攝氏度為宜。若嗜睡伴隨呼吸急促、嘴唇發(fā)紺、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn),或發(fā)熱反復超過3天,須立即前往兒科急診。退熱后仍要觀察2-3天有無復發(fā)跡象,期間以流質(zhì)飲食為主,逐步恢復日常活動。
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