嬰兒咳嗽惡心可能與胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃食管反流

嬰兒胃部賁門括約肌發(fā)育不完善，喂奶后平臥易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激咽喉。表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽伴吐奶，夜間癥狀加重?？赏ㄟ^抬高床頭、少量多次喂哺緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物保護(hù)胃腸黏膜。

2、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)咽喉炎、支氣管炎時(shí)，炎性分泌物刺激會(huì)誘發(fā)咳嗽反射，同時(shí)可能伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林顆粒。

3、過敏反應(yīng)

接觸塵螨、花粉等過敏原或進(jìn)食牛奶蛋白等致敏食物后，可能引發(fā)過敏性鼻炎或咽喉水腫，出現(xiàn)陣發(fā)性嗆咳伴干嘔。建議家長記錄可疑過敏原，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解癥狀。

4、異物吸入

嬰兒可能誤吸奶液、玩具小部件等異物至氣管，引發(fā)劇烈嗆咳伴惡心嘔吐。這種情況需立即采用海姆立克急救法處理，并緊急送醫(yī)通過支氣管鏡取出異物，延誤處理可能導(dǎo)致窒息或肺部感染。

5、喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉軟骨軟化患兒在吸氣時(shí)會(huì)出現(xiàn)喉鳴音，平臥或哭鬧時(shí)咳嗽加重并可能引發(fā)嘔吐。多數(shù)患兒隨著生長發(fā)育會(huì)逐漸改善，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育，睡眠時(shí)保持側(cè)臥位減少癥狀發(fā)作。

家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免煙霧、香水等刺激性氣味。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，選擇防脹氣奶瓶。觀察記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食等情況需立即就醫(yī)。日常可適當(dāng)增加拍背排痰次數(shù)，但避免過度拍打引起嘔吐。