法洛四聯(lián)癥手術(shù)成功率高嗎
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
法洛四聯(lián)癥手術(shù)成功率較高，多數(shù)患兒術(shù)后可獲得良好效果。手術(shù)成功率與患兒年齡、病情嚴(yán)重程度、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
法洛四聯(lián)癥是一種復(fù)雜的先天性心臟病，包括室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，手術(shù)方案不斷優(yōu)化，目前多數(shù)醫(yī)療中心報(bào)道的手術(shù)成功率可達(dá)到較高水平。手術(shù)通常在患兒出生后6-12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。術(shù)前通過超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查等全面評估心臟畸形程度，制定個(gè)體化手術(shù)方案。術(shù)中采用低溫體外循環(huán)技術(shù)，依次修補(bǔ)室間隔缺損、解除肺動(dòng)脈狹窄、糾正主動(dòng)脈騎跨，并處理右心室肥厚問題。
少數(shù)情況下，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能增加。極重度肺動(dòng)脈發(fā)育不良、合并其他復(fù)雜心臟畸形或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒，手術(shù)難度較大。術(shù)前存在嚴(yán)重缺氧發(fā)作、心力衰竭或肺動(dòng)脈高壓的患兒，可能需要分期手術(shù)或先行姑息性手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)低心排血量綜合征、心律失常、殘余分流等并發(fā)癥，需密切監(jiān)護(hù)。長期隨訪中，部分患兒可能需要再次手術(shù)干預(yù)肺動(dòng)脈瓣反流或右心室流出道梗阻等問題。
術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等，監(jiān)測心功能恢復(fù)情況。遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療，預(yù)防血栓形成。注意預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足營養(yǎng)攝入。家長應(yīng)學(xué)會(huì)觀察患兒呼吸、心率、口唇顏色等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，多數(shù)法洛四聯(lián)癥患兒可獲得接近正常的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
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