大便有些酸臭是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
大便有些酸臭可能與飲食因素、消化不良、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、腸道感染等原因有關(guān)。酸臭氣味通常由食物發(fā)酵異?;蚰c道病理變化導(dǎo)致,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
攝入過多高蛋白或高糖食物如肉類、乳制品、甜食等,未被完全消化的蛋白質(zhì)和糖類在腸道內(nèi)發(fā)酵,產(chǎn)生短鏈脂肪酸和硫化物,導(dǎo)致大便酸臭。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少易發(fā)酵食物攝入,增加蔬菜水果等膳食纖維,有助于改善癥狀。
胃腸動(dòng)力不足或消化酶分泌減少時(shí),食物滯留時(shí)間延長(zhǎng),腸道細(xì)菌過度分解未消化食物,產(chǎn)生大量酸性代謝產(chǎn)物。常伴隨腹脹、噯氣等癥狀,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染后,益生菌數(shù)量減少,致病菌過度繁殖,導(dǎo)致食物異常發(fā)酵。表現(xiàn)為大便酸臭伴黏液,可配合醫(yī)生使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者,攝入乳制品后乳糖無法被分解,在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)酸產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為酸臭水樣便、腸鳴,需避免乳制品或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。
輪狀病毒、諾如病毒等感染或細(xì)菌性腸炎時(shí),腸道黏膜受損,消化吸收功能障礙,未消化食物被病原微生物異常分解。多伴隨腹痛、發(fā)熱,需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等對(duì)癥治療。
日常需注意觀察大便性狀變化,保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品,烹飪時(shí)徹底加熱肉類海鮮。若酸臭癥狀持續(xù)超過3天或伴隨體重下降、血便等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科進(jìn)行糞便檢測(cè)和腸鏡檢查,排除慢性腸炎、乳糜瀉等器質(zhì)性疾病。
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