小孩支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、空氣污染刺激以及免疫功能低下等原因引起。支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，可能與呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌、塵螨過(guò)敏、冷空氣刺激、先天性免疫缺陷等因素有關(guān)。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒是導(dǎo)致兒童支氣管炎最常見的病原體，患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳、低熱等癥狀。流感病毒、腺病毒等也可引發(fā)支氣管黏膜炎癥。治療需保持空氣濕潤(rùn)，遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療，合并細(xì)菌感染時(shí)可配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染會(huì)引起支氣管化膿性炎癥，常見癥狀為黃色膿痰、呼吸急促。確診后需使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆?？刂聘腥?，同時(shí)配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。家長(zhǎng)需注意觀察患兒體溫變化及精神狀態(tài)。

3、過(guò)敏反應(yīng)

塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可誘發(fā)過(guò)敏性支氣管炎，特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴喘鳴音。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，避免接觸致敏物質(zhì)，急性發(fā)作期可霧化吸入布地奈德混懸液。日常需定期清洗床品，保持室內(nèi)濕度在50%左右。

4、空氣污染刺激

被動(dòng)吸煙、霧霾等有害氣體長(zhǎng)期刺激支氣管黏膜，會(huì)導(dǎo)致慢性非特異性炎癥。患兒表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咽喉不適，需遠(yuǎn)離污染環(huán)境，外出佩戴防護(hù)口罩。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片緩解氣道高反應(yīng)性。

5、免疫功能低下

早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)生支氣管炎。這類患兒病情易反復(fù)，建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑。對(duì)于先天性免疫缺陷患兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。

預(yù)防兒童支氣管炎需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，流感季節(jié)前接種疫苗。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，保證每日飲水量。急性期應(yīng)臥床休息，采用拍背排痰護(hù)理。若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)40次/分、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練，如吹泡泡游戲幫助肺功能康復(fù)。