人身體尿酸高怎么回事

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尿酸高可能由嘌呤代謝異常、高嘌呤飲食、腎功能異常、藥物因素、遺傳因素等原因引起,尿酸高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、堿化尿液、定期監(jiān)測等方式控制。
嘌呤代謝異常是尿酸高的常見原因,嘌呤在體內(nèi)代謝后會產(chǎn)生尿酸,當(dāng)嘌呤代謝出現(xiàn)問題時,會導(dǎo)致尿酸生成過多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸生成。
長期攝入高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,會導(dǎo)致外源性嘌呤攝入過多,引起尿酸升高。這種情況通常表現(xiàn)為無癥狀性高尿酸血癥。建議減少高嘌呤食物攝入,增加低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物。
腎臟是尿酸排泄的主要器官,當(dāng)腎功能出現(xiàn)異常時,尿酸排泄減少會導(dǎo)致血尿酸水平升高。可能伴隨水腫、尿量改變等癥狀。可使用碳酸氫鈉片堿化尿液,配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
某些藥物如利尿劑、抗結(jié)核藥、免疫抑制劑等可能干擾尿酸代謝,導(dǎo)致繼發(fā)性高尿酸血癥?;颊哂盟幤陂g可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時配合別嘌醇片控制尿酸。
部分人群存在先天性嘌呤代謝酶缺陷,這類遺傳因素會導(dǎo)致尿酸生成過多。通常在青少年時期就會出現(xiàn)癥狀,如反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛。需長期在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片等藥物,并嚴(yán)格控制飲食。
尿酸高患者日常應(yīng)注意保持每日2000-3000毫升飲水量,促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒及含糖飲料,限制紅肉、海鮮攝入。適量進(jìn)行低強度有氧運動,控制體重。定期監(jiān)測血尿酸水平,當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腰痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。對于無癥狀高尿酸血癥患者,也建議每3-6個月復(fù)查尿酸水平。
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