腰椎間盤脫出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、感覺(jué)異常、肌力下降和活動(dòng)受限。腰椎間盤脫出可能與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

1、腰痛

腰痛是腰椎間盤脫出最常見(jiàn)的癥狀，疼痛多位于下腰部，可呈鈍痛或銳痛。疼痛在久坐、彎腰或咳嗽時(shí)加重，平臥休息后可能緩解。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛，配合熱敷和臥床休息。

2、下肢放射痛

下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足部放射，多為單側(cè)。疼痛性質(zhì)可為刺痛、灼燒感或電擊樣痛，行走或站立時(shí)加重。這與突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常包括患肢麻木、刺痛感或蟻?zhàn)吒?，多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底。這與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)異常有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚感覺(jué)減退或消失?；颊呖蛇M(jìn)行腰椎牽引治療，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊等藥物，同時(shí)注意保暖避免受涼。

4、肌力下降

肌力下降表現(xiàn)為患側(cè)下肢無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)足下垂或行走困難。常見(jiàn)于腰4-5或腰5-骶1節(jié)段椎間盤脫出，導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)根支配的肌肉力量減弱。患者需進(jìn)行肌力訓(xùn)練，遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛藥物，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

5、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為腰部前屈、后伸或側(cè)彎時(shí)疼痛加重，活動(dòng)范圍明顯減小。這與椎間盤突出導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降、肌肉保護(hù)性痙攣有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^(guò)核心肌群鍛煉增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。

腰椎間盤脫出患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、雞蛋、深海魚等，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。