小兒感冒好了怎么還流鼻涕
小兒感冒痊愈后仍流鼻涕可能與鼻腔黏膜修復延遲、繼發(fā)鼻竇炎或過敏性鼻炎有關。常見原因主要有感冒后鼻黏膜充血未完全消退、細菌性鼻竇炎、過敏性鼻炎發(fā)作、腺樣體肥大刺激、環(huán)境干燥或冷空氣刺激等。
1.鼻黏膜修復延遲
感冒病毒侵襲會導致鼻黏膜充血腫脹，恢復期可能持續(xù)1-2周。此時鼻腔分泌物增多呈清水樣，可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗，或短期應用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解充血。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免用力擤鼻。
2.細菌性鼻竇炎
感冒后繼發(fā)細菌感染可能引發(fā)鼻竇炎，表現(xiàn)為黃綠色膿涕持續(xù)超過10天，可能伴隨頭痛或低熱。需就醫(yī)進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。
3.過敏性鼻炎
感冒可能誘發(fā)過敏性鼻炎發(fā)作，特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕和鼻癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。家長需定期清洗床單窗簾，避免接觸寵物毛發(fā)和塵螨。
4.腺樣體肥大刺激
反復感冒易導致腺樣體病理性增生，引發(fā)持續(xù)性鼻塞和流涕，睡眠時可能出現(xiàn)打鼾。需通過鼻咽側(cè)位片評估肥大程度，輕中度可用孟魯司特鈉咀嚼片緩解，重度需考慮腺樣體切除術。
5.環(huán)境因素刺激
干燥空氣或冷熱交替會刺激鼻黏膜分泌增多，表現(xiàn)為間歇性清涕。建議使用加濕器維持濕度，外出時佩戴口罩防護，可用復方木芙蓉涂鼻軟膏滋潤鼻腔。避免接觸香煙、香水等刺激性氣味。
家長應觀察鼻涕性狀和持續(xù)時間，清水樣涕超過2周或膿涕超過10天需及時就診耳鼻喉科。日常可用40℃溫水毛巾熱敷鼻部，指導兒童正確擤鼻方法（單側(cè)交替擤），飲食增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，避免辛辣食物刺激呼吸道。保持每日飲水量1000-1500毫升，有助于稀釋鼻腔分泌物。
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