驗血能查出癌癥嗎
博禾醫(yī)生
驗血可以輔助篩查部分癌癥,但無法作為確診依據(jù)。癌癥篩查主要通過腫瘤標志物檢測、血常規(guī)異常等指標提示風(fēng)險,確診需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等。
腫瘤標志物檢測是血液檢查中常用的癌癥篩查手段。某些癌癥可能釋放特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)進入血液,例如甲胎蛋白升高可能提示肝癌風(fēng)險,癌胚抗原異??赡芘c結(jié)直腸癌相關(guān),前列腺特異性抗原檢測有助于前列腺癌篩查。但這些標志物并非癌癥特有,炎癥、良性病變也可能導(dǎo)致數(shù)值上升,存在假陽性可能。部分早期癌癥患者腫瘤標志物水平可能完全正常,存在假陰性風(fēng)險。血液檢查更適合高風(fēng)險人群的定期監(jiān)測或治療后的療效評估。
血常規(guī)異??赡荛g接反映造血系統(tǒng)腫瘤。白血病患者可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)異常增高或降低,伴隨未成熟細胞增多。多發(fā)性骨髓瘤可能引發(fā)貧血、血小板減少等血象改變。但這類變化也常見于感染、營養(yǎng)不良等非腫瘤性疾病,需通過骨髓穿刺進一步鑒別。對于實體腫瘤,除非已發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移,否則血常規(guī)通常無明顯特異性改變。
建議40歲以上人群每年進行常規(guī)體檢時包含腫瘤標志物篩查,有家族史或高危因素者可酌情增加檢查項目。若血液檢查發(fā)現(xiàn)異常指標,應(yīng)配合超聲、CT、胃腸鏡等影像檢查。確診癌癥必須通過組織病理學(xué)診斷,包括穿刺活檢、手術(shù)切除標本檢驗等。日常需關(guān)注體重驟降、持續(xù)疼痛、異常出血等癌癥預(yù)警癥狀,及時就醫(yī)排查。
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