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胃癌手術(shù)后都會(huì)復(fù)發(fā)嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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胃癌手術(shù)后不一定會(huì)復(fù)發(fā),但存在復(fù)發(fā)的可能性。復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、手術(shù)徹底性、術(shù)后輔助治療及個(gè)體差異等因素相關(guān)。

早期胃癌患者接受根治性手術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。腫瘤局限于黏膜層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),五年生存率較高。這類患者術(shù)后通常只需定期隨訪,通過胃鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病情。規(guī)范的術(shù)后管理有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),包括飲食調(diào)整、避免刺激性食物、戒煙戒酒等生活方式干預(yù)。

進(jìn)展期胃癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。腫瘤浸潤(rùn)深度超過黏膜下層或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),癌細(xì)胞可能通過淋巴或血液系統(tǒng)發(fā)生微轉(zhuǎn)移。這類患者術(shù)后往往需要輔助化療或放療,以清除潛在殘留病灶。即使接受綜合治療,部分患者仍可能在術(shù)后1-3年內(nèi)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、腹膜和肺部。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療和定期復(fù)查。胃鏡檢查建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次,腹部CT檢查每3-6個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛或消化道出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免腌制、熏烤類食物。術(shù)后可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈活動(dòng)。心理疏導(dǎo)對(duì)術(shù)后康復(fù)同樣重要,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。

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