兒童中耳炎會(huì)自愈嗎
兒童中耳炎部分情況下可能自愈，但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。中耳炎可分為急性中耳炎和分泌性中耳炎，是否自愈與類型、病情嚴(yán)重程度及患兒免疫力有關(guān)。
急性中耳炎若由病毒感染引起且癥狀較輕，可能在3-5天內(nèi)自行緩解。患兒表現(xiàn)為輕微耳痛、低熱，鼓膜充血但未穿孔。此時(shí)可通過(guò)保持鼻腔通暢、抬高頭部睡眠等護(hù)理措施促進(jìn)恢復(fù)。但細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性中耳炎通常需要抗生素治療，常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，若未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為鼓膜穿孔或乳突炎。
分泌性中耳炎積液持續(xù)超過(guò)3個(gè)月時(shí)自愈概率顯著降低。長(zhǎng)期積液可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾或鼓室粘連，尤其合并腺樣體肥大的患兒更易遷延不愈。此類情況需耳鼻喉科評(píng)估，必要時(shí)行鼓膜置管術(shù)。早產(chǎn)兒、免疫缺陷兒童及反復(fù)發(fā)作者自愈可能性更低，建議早期使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物干預(yù)。
兒童中耳炎護(hù)理需避免用力擤鼻，哺乳期保持正確喂養(yǎng)姿勢(shì)。急性期可局部熱敷緩解疼痛，但出現(xiàn)高熱、嘔吐或耳道流膿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查，腺樣體肥大患兒可考慮切除手術(shù)以減少?gòu)?fù)發(fā)。日常注意預(yù)防上呼吸道感染，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于降低發(fā)病率。
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