細(xì)菌性陰道炎的癥狀特征是什么

博禾醫(yī)生
細(xì)菌性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異味及外陰瘙癢,可能伴有排尿不適。該病通常由陰道內(nèi)菌群失衡引起,需通過分泌物檢測(cè)確診。
典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物,均勻附著于陰道壁,量明顯多于正常狀態(tài)。分泌物常帶有特殊的魚腥味,尤其在性交后或月經(jīng)期氣味加重。部分患者可能出現(xiàn)分泌物泡沫狀改變,但不同于滴蟲性陰道炎的黃綠色泡沫狀特征。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)輕度至中度外陰瘙癢或灼熱感,通常不伴隨明顯紅腫或皮損。瘙癢在夜間或分泌物刺激后可能加重,但較念珠菌性陰道炎的劇烈瘙癢程度輕。需注意過度抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。
部分病例伴隨排尿時(shí)尿道口輕微刺痛或尿頻,但無典型尿急尿痛等膀胱刺激癥狀。這種不適多由分泌物刺激尿道口黏膜導(dǎo)致,與泌尿系統(tǒng)感染需通過尿常規(guī)鑒別。癥狀通常在陰道炎治愈后自行緩解。
陰道黏膜炎癥可能導(dǎo)致性交時(shí)輕度疼痛或不適,但不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重性交困難。這種癥狀與陰道分泌物減少導(dǎo)致的干澀不同,通常在使用甲硝唑栓等藥物治療后改善。需排查是否合并其他生殖道感染。
約20%患者無明顯自覺癥狀,僅在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)分泌物異常,通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。這類情況常見于妊娠期女性或免疫力低下人群,雖無癥狀但仍需治療以避免上行感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用洗劑或抗生素。治療期間禁止性生活,性伴侶無須常規(guī)治療但需注意衛(wèi)生防護(hù)。定期復(fù)查確保菌群恢復(fù)正常,反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等潛在誘因。
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