咳嗽性哮喘要如何解決

博禾醫(yī)生
咳嗽性哮喘可通過避免誘因、藥物治療、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練等方式解決??人孕韵ǔS蓺獾栏叻磻?yīng)性、過敏原刺激、感染等因素引起。
咳嗽性哮喘患者需遠(yuǎn)離冷空氣、粉塵、花粉等常見刺激物。吸煙者應(yīng)立即戒煙,避免接觸二手煙。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清洗床品以減少塵螨。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施,必要時(shí)調(diào)整工作環(huán)境。飲食上忌食辛辣或易致敏食物,如海鮮、芒果等。
常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等。吸入性糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥,白三烯受體拮抗劑能緩解過敏反應(yīng)。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量。
使用空氣凈化器降低室內(nèi)PM2.5濃度,濕度維持在40%-60%。新裝修房屋須檢測(cè)甲醛含量,避免飼養(yǎng)寵物或種植開花植物。季節(jié)交替時(shí)減少外出,外出佩戴口罩。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用刺激性清潔劑。
過敏體質(zhì)者可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè),明確過敏原后針對(duì)性脫敏治療。冬季前接種流感疫苗,合并鼻炎患者需同步治療上呼吸道疾病。適量補(bǔ)充維生素D和益生菌,改善免疫功能。中醫(yī)辨證施治可采用玉屏風(fēng)散等方劑調(diào)理體質(zhì)。
堅(jiān)持腹式呼吸和縮唇呼吸鍛煉,每天練習(xí)2次,每次10分鐘。游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能。急性發(fā)作時(shí)采用前傾坐位呼吸法緩解癥狀。專業(yè)呼吸康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度換氣。
咳嗽性哮喘患者應(yīng)建立癥狀日記,記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素。飲食宜清淡,多食用白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),避免情緒波動(dòng)誘發(fā)癥狀。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,隨身攜帶應(yīng)急藥物。合并胃食管反流者需抬高床頭15厘米,睡前3小時(shí)禁食。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別喘息先兆,學(xué)校需備齊急救藥物。
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