嬰兒尿布疹怎么治療

博禾醫(yī)生
嬰兒尿布疹可通過保持皮膚清潔干燥、使用護臀霜、調(diào)整尿布更換頻率、外用藥物涂抹、就醫(yī)治療等方式改善。尿布疹通常由尿液糞便刺激、皮膚摩擦、細菌感染、過敏反應(yīng)、真菌感染等原因引起。
每次更換尿布時用溫水清洗臀部,避免使用含酒精或香精的濕巾。清洗后輕輕拍干水分,可晾曬臀部3-5分鐘。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布或低敏紙尿褲,減少皮膚封閉時間。皮膚未完全干燥前不宜立即包裹新尿布。
氧化鋅軟膏能在皮膚表面形成保護膜,隔離刺激物。鞣酸軟膏可收斂止癢,緩解紅腫。凡士林可修復(fù)皮膚屏障,預(yù)防繼發(fā)感染。涂抹時應(yīng)覆蓋全部發(fā)紅區(qū)域,厚度以隱約可見皮膚為宜。嚴(yán)重滲液時需先處理感染再使用。
新生兒每2小時需檢查尿布,排便后立即更換。尿量較多時可選用吸收力強的夜用型尿布。夏季或腹瀉期間應(yīng)增加更換次數(shù)。更換時注意松緊度適宜,避免尿布邊緣摩擦皮膚。可觀察尿顯條變色情況及時更換。
莫匹羅星軟膏適用于細菌感染引起的膿皰。聯(lián)苯芐唑乳膏可抑制白色念珠菌感染。氫化可的松乳膏能緩解嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。使用前需清潔患處,薄涂后按摩至吸收。激素類藥物連續(xù)使用不超過7天,真菌感染需完成療程。
出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物、皮膚潰爛等癥狀需兒科就診。頑固性皮疹可能需真菌鏡檢或細菌培養(yǎng)。繼發(fā)濕疹時可開具丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重真菌感染需口服氟康唑顆粒。治療期間應(yīng)記錄皮疹變化供醫(yī)生評估。
日常護理需選擇無熒光劑尿布,避免使用塑料褲覆蓋。母乳喂養(yǎng)有助于減少糞便刺激性。每次便后可用綠茶水沖洗消炎。衣物應(yīng)煮沸消毒,陽光下暴曬6小時。若72小時無改善或皮疹擴散至腹股溝,須及時復(fù)診排除特異性皮炎等疾病。護理期間家長需修剪指甲避免刮傷患兒皮膚,接觸患處前后均應(yīng)洗手。
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