下頜角手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
下頜角手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但規(guī)范操作下多數(shù)可控。下頜角手術(shù)屬于四級(jí)整形手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)主要與術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、感染、麻醉意外等因素相關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、不對(duì)稱等并發(fā)癥。
手術(shù)過(guò)程中可能因頜面血管豐富導(dǎo)致出血量較大，經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生操作不當(dāng)可能損傷面神經(jīng)下頜緣支，引發(fā)暫時(shí)性口角歪斜或麻木。麻醉風(fēng)險(xiǎn)包括過(guò)敏反應(yīng)、呼吸抑制等全身性并發(fā)癥，需由專業(yè)麻醉團(tuán)隊(duì)全程監(jiān)護(hù)。術(shù)后早期常見(jiàn)腫脹淤血，通常1-2周逐漸消退，但骨愈合期可能出現(xiàn)局部麻木感，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。少數(shù)患者因個(gè)體差異或護(hù)理不當(dāng)可能發(fā)生切口感染，需及時(shí)抗感染治療。
嚴(yán)重并發(fā)癥如大出血、呼吸道梗阻、骨不愈合等發(fā)生率較低，多與術(shù)前評(píng)估不足或操作失誤有關(guān)。雙側(cè)截骨量差異可能導(dǎo)致面部不對(duì)稱，需通過(guò)三維成像精確設(shè)計(jì)截骨線。極少數(shù)情況下可能發(fā)生骨塊移位壓迫氣道，或永久性神經(jīng)損傷導(dǎo)致表情肌功能障礙。長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)部分患者存在咀嚼肌代償性肥大，可能需二次調(diào)整。
建議選擇具備四級(jí)手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)前完善頭顱CT三維重建及凝血功能檢查，術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴頭套并保持口腔清潔。出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及硬質(zhì)食物，定期復(fù)查評(píng)估骨愈合情況。
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