藥流與人流的危害
藥流和人流均存在不同程度的健康風(fēng)險(xiǎn)，藥流可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)、大出血或感染，人流可能引發(fā)子宮穿孔、宮腔粘連或繼發(fā)不孕。兩種終止妊娠方式的選擇需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)妊娠周期、個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估。
藥流適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止，通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片誘發(fā)宮縮排出妊娠組織。藥物作用下子宮內(nèi)膜脫落不完全時(shí)，殘留組織可能引起持續(xù)性陰道出血，出血量超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀痘虺掷m(xù)三周未凈需緊急清宮。米索前列醇的胃腸道副作用包括劇烈腹痛、嘔吐腹瀉，部分患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難。藥流后感染風(fēng)險(xiǎn)升高，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹壓痛及膿性分泌物，需用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素干預(yù)。
人流手術(shù)在妊娠10周內(nèi)通過(guò)負(fù)壓吸引或鉗刮術(shù)清除宮腔內(nèi)容物。術(shù)中器械操作可能損傷子宮肌層導(dǎo)致穿孔，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡修補(bǔ)。過(guò)度搔刮易引發(fā)宮腔前后壁粘連，表現(xiàn)為術(shù)后閉經(jīng)或經(jīng)量銳減，需宮腔鏡分離。手術(shù)可能破壞宮頸機(jī)能導(dǎo)致晚期流產(chǎn)，或引發(fā)輸卵管炎癥性阻塞造成繼發(fā)不孕。靜脈麻醉使用的丙泊酚注射液可能抑制呼吸循環(huán)，需專(zhuān)業(yè)麻醉師監(jiān)護(hù)。
終止妊娠后應(yīng)臥床休息三至五日，避免體力勞動(dòng)和盆浴。觀察出血量及腹痛情況，出血量超過(guò)月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱、惡臭分泌物時(shí)立即就醫(yī)。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活，合理使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。日常增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。心理疏導(dǎo)有助于緩解終止妊娠后的焦慮抑郁情緒，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)支持。
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