過敏性紫癜患者需注意避免過敏原接觸、預(yù)防感染、合理飲食、規(guī)范用藥及定期復(fù)查。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。

1、避免過敏原接觸

過敏性紫癜患者應(yīng)明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)疾病的過敏原。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物毛發(fā)、某些藥物如青霉素類抗生素等。患者可通過過敏原檢測輔助識別致敏物質(zhì)，日常生活中需保持居住環(huán)境清潔，減少接觸化學(xué)洗滌劑。既往因食物過敏誘發(fā)者需嚴(yán)格規(guī)避海鮮、雞蛋等高致敏性食物。

2、預(yù)防感染

上呼吸道感染是過敏性紫癜的重要誘因，患者需注意防寒保暖，流感季節(jié)避免前往人群密集場所。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時及時就醫(yī)，避免自行服用抗生素。兒童患者應(yīng)按時接種疫苗，但急性發(fā)作期需暫緩接種。保持皮膚清潔干燥，防止抓撓紫癜皮疹導(dǎo)致繼發(fā)感染。

3、合理飲食

急性期宜選擇低鹽、低脂、易消化的清淡飲食，避免辛辣刺激及可能致敏的食物。腎臟受累者需根據(jù)尿蛋白情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，必要時采用低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。可適量補充維生素C片劑及富含維生素K的菠菜等深色蔬菜，有助于改善血管脆性。所有新添加食物需逐樣嘗試并觀察反應(yīng)。

4、規(guī)范用藥

患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，不可自行增減劑量。關(guān)節(jié)腫痛可配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片，腹痛明顯時可短期應(yīng)用消旋山莨菪堿片緩解癥狀。合并腎臟損害者可能需要服用雷公藤多苷片等免疫抑制劑。所有藥物均需監(jiān)測可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

5、定期復(fù)查

過敏性紫癜患者需長期隨訪尿常規(guī)和腎功能，建議初期每周檢測1次，穩(wěn)定后每月復(fù)查。皮膚紫癜消退后仍須持續(xù)觀察3-6個月，重點關(guān)注是否出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn)。學(xué)齡期兒童患者急性期應(yīng)休學(xué)靜養(yǎng)，恢復(fù)上學(xué)后避免劇烈運動。育齡期女性患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)劃妊娠時機。

過敏性紫癜患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦，臥床休息時抬高下肢促進血液循環(huán)?；謴?fù)期可進行散步等低強度運動，但需避免足球、籃球等可能造成外傷的劇烈運動。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)，冬季注意肢體末端保暖。記錄每日癥狀變化及飲食情況，復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。若出現(xiàn)新發(fā)紫癜、腹痛加重或尿色加深等情況應(yīng)立即就醫(yī)。